`
139
ОСОБЕННОСТИ ХИРУРГИЧЕСКОЙ КОРРЕКЦИИ ИНТРАОПЕРАЦИОННЫХ
ПОВРЕЖДЕНИЙ КИШЕЧНИКА
Нарзиев Йулдош Курбанович
Республиканский специализированный научно-практический центр
экстренной оперативной и медицинской помощи Бухарский филиал.
https://doi.org/10.5281/zenodo.14698379
Актуальность
: Интраоперационные повреждения кишечника являются одной из
распространённых и серьёзных проблем в абдоминальной хирургии, приводящей к
высоким рискам развития перитонита, сепсиса и увеличению летальности. Изучение и
совершенствование подходов к их коррекции позволяет снизить частоту осложнений и
улучшить исходы хирургического лечения.
Цель исследования:
Анализ особенностей и эффективности различных методов
хирургической коррекции интраоперационных повреждений кишечника.
Материалы и методы:
Исследование проведено на основании анализа 50
клинических
случаев
интраоперационных
повреждений
кишечника,
зарегистрированных в хирургическом отделении за период 2020–2024 гг. Проведено
сравнение методов ушивания, резекции и дренирования с учётом таких факторов, как
размер и локализация повреждения, наличие контаминации брюшной полости и
состояние пациента. Использованы статистические методы для оценки частоты
осложнений и эффективности различных подходов.
Результаты:
В 60% случаев применено ушивание однорядным или двухрядным
швом, что дало хорошие результаты при повреждениях менее 2 см.
Резекция кишечника с наложением анастомоза потребовалась в 30% случаев,
преимущественно при обширных повреждениях или ишемии тканей.
В 10% случаев выполнено формирование временной стомы, что позволило
предотвратить развитие тяжёлых осложнений.
Общая частота осложнений (перитонит, несостоятельность швов) составила 12%,
а летальность – 4%, что подтверждает эффективность комплексного подхода.
Выводы:
Своевременная диагностика и выбор метода хирургической коррекции в
зависимости от типа повреждения позволяют снизить риск осложнений и улучшить
прогноз для пациентов.
References:
1.
Абдуллаев, А. Р. Хирургические аспекты лечения повреждений кишечника:
современные подходы и перспективы //
Вестник хирургии
. – 2020. – № 5. – С. 45-52.
2.
Иванов, П. В., Смирнов, А. И. Интраоперационные осложнения в абдоминальной
хирургии: причины, диагностика, коррекция //
Хирургия
. – 2018. – № 8. – С. 32-38.
3.
Михайлов, К. П. Хирургическое лечение повреждений тонкого и толстого
кишечника //
Современные проблемы медицины
. – 2019. – Т. 26, № 3. – С. 70-78.
4.
Сидоров, Н. А. Руководство по абдоминальной хирургии. – Москва: Медицинская
литература, 2021. – 456 с.
