ХАЛҚАРО ИЛМИЙ-АМАЛИЙ КОНФЕРЕНЦИЯ
«ПРЕВЕНТИВ ПЕДИАТРИЯ»-2024
38
ОСОБЕННОСТИ ПОСТИНСУЛЬТНОЙ ЭПИЛЕПСИИ У ДЕТЕЙ.
КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ
PhD Туляганова Н.М - ассистент кафедры, Назарова С.О - ассистент кафедры,
Исламова С.С - клинический ординатор
Кафедра неврологии детского возраста им. Ш.Ш.Шамансурова
Научный руководитель: д.м.н., профессор Шамансуров Ш.Ш.
Актуальность.
Среди детей инсульт не редкость, уровень неврологических
расстройств и смертности от данного заболевания остается весьма высоким (Шалькевич
Л.В 2014).Появление судорог в дебюте цереброваскулярной патологии опасно само по
себе - показано, что именно манифестация острых нарушений мозгового кровообращения
с судорожных приступов и сохранение их на протяжении всей госпитализации приводит
к плохому прогнозу на выздоровление и восстановление очагового неврологического
дефицита, а также способствует повышению риска формирования и тяжелого течения
симптоматической эпилепсии (Bentes C etal 2017).
Цель
. изучение особенностей постинсультной эпилепсии у детей.
Материалы и методы исследования
. В клинике 1-ГКДБ в отделении
неврологии нами была обследована девочка 11 лет с диагнозом последствие
геморрагического инсульта, постинсультная эпилепсия. В анамнезе: ребенок от 2
беременности 2 родов. Частые ОРИ во время беременности и у матери была травма во 2
триместре беременности. Акушерский анамнез отягощен. Ребенок родился в асфиксии,
длительно находились в отделении патологии новорожденных. Со слов матери ребенок
перенес фетальный инсульт. С рождения наблюдались у невролога по месту жительства.
В невростатусе окружность головы не соответствует возрасту, наблюдается
гиперсаливация, поперхивание, нарушение глотания и левосторонняя пирамидная
недостаточность. Не говорит, интеллектуальная недостаточность средней степени.
Судорожные приступы фокального характера ежедневно с 9 лет. На ЭЭГ выявлены
Остро-медленные дельта волны в височно-затылочно-теменном отделах головного мозга,
единичные в лобно-центральном отделе головного мозга больше справа.
МРТ головного мозга выявило кистозно-атрофические изменения в боковых и
задних рогах, теменно-затылочных отделах головного мозга.
Результаты
. принимали препараты нейропротективного и ноотропного ряда
курсами для коррекции нарушения мозгового кровообращения. Занимаются с
ХАЛҚАРО ИЛМИЙ-АМАЛИЙ КОНФЕРЕНЦИЯ
«ПРЕВЕНТИВ ПЕДИАТРИЯ»-2024
39
логопедами и дефектологами, учится в специализированной школе. Но несмотря на
проведенные мероприятия ребенок не говорит, но понимает простую обращенную речь.
Антиэпилептическую терапию не принимали, несмотря на наличие приступов. Учитывая
наличие частых судорожных приступов генерализованного характера и структурные
изменения головного мозга, рекомендовано подключить антиэпилептическую терапию
препаратами вальпроевой кислоты в дозе 25 мг/кг массы тела.
Заключение
.
1. Таким образом, исходя из вышеуказанных данных пациентам, перенесшим
геморрагический инсульт обязательно в плановом порядке ээг видео мониторирование
каждые 6 месяцев.
2 Развитие даже одного позднего припадка после перенесенного инсульта у
детей требует обеспечения пациенту плановой АЭП терапии с учётом семиологии
приступов под контролем ЭЭГ мониторирования.
Список литературы:
1.
Шахизирова, И. Д., С. Р. Абдухамидова, and М. С. Шодиева. "Оптимизация
терапевтической тактика при лямблиозах у детей." Педиатрия 3 (2019): 104-106.
2.
Рустамова, Х. М., Расулова, И. Р., Райимова, Н. Н., & Шахизирова, И. Д. (2022).
Осложненный лангергансоклеточный гистиоцитоз: клинический случай.
3.
Пазилова, С. А., Абдужабарова, З. М., Шадиева, М. С., & Шахизирова, И. Д. (2020).
ОСОБЕННОСТИ
МОРФОЛОГИЧЕСКИХ
ИЗМЕНЕНИЙ
СЛИЗИСТОЙ
ОБОЛОЧКИ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ ПРИ НР
АССОЦИИРОВАННОЙ ПАТОЛОГИИ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНОЙ ЗОНЫ У
ДЕТЕЙ. In Университетская наука: взгляд в будущее (pp. 631-636).
4.
Шахизирова, И., & Хамраева, Г. (2023). Clinical Manifestations of Post-Covid Syndrome
among
Children,
in
Library,
3(3).
извлечено
от
https://inlibrary.uz/index.php/archive/article/view/33866
