МЕДИЦИНА, ПЕДАГОГИКА И ТЕХНОЛОГИЯ:
ТЕОРИЯ И ПРАКТИКА
Researchbib Impact factor: 13.14/2024
SJIF 2024 = 5.444
Том 3, Выпуск 05, Мая
253
https://universalpublishings.com
STOMATOLOGIYADA ASEPTIKA VA ANTISEPTIKA QOIDALARI.
STERILIZASIYA.
Kenjayeva Mashhura Azamat qizi
kenjayevamashhura153@gmail.com
+998970240206
TTATF Pediatriya fakulteti Stomatologiya yoʻnalishi 102 b guruh
ANNOTATSIYA
So'nggi yillarda dunyoning barcha mamlakatlarida shifoxona infektsiyalari
muammosi tobora muhim ahamiyat kasb etmoqda. JSST ma'lumotlariga ko'ra,
sog'liqni saqlash muassasasiga yordam so'rab murojaat qilgan bemorlarning 6-7 foizi
nozokomial infektsiyalar bilan kasallanadi. Agar bu raqamlar bizning sog'liqni saqlash
tizimimizga tatbiq etilsa, har yili sog'liqni saqlash muassasalaridagi 60 million
bemordan 4,2 million kishi shifoxona ichidagi infektsiyalar bilan kasallanadi. Shaxsiy
himoya vositalaridan keng foydalanish bilan ham, infektsiyani yuqtirish xavfi
yuqoriligicha qolmoqda. Buning sababi shundaki, stomatologik muolajalarning
aksariyati tibbiy asboblar va tish shifokorining shaxsiy himoya vositalarini og'iz
to'qimalari, qon, yiring va bemorning boshqa biologik suyuqliklari bilan aloqa qilishni
o'z ichiga oladi.
Kalit so’zlar:
sterilizatsiya, dezinfeksiya, qayta ishlash, mikroorganizmlar,
bakteriyalar, infektsiya.
Kirish
Stomatologiya kabineti va stomatologiya laboratoriyasida sanitariya-gigiyena
tadbirlarini takomillashtirish.
Aseptika
har qanday tibbiy manipulyatsiyalar vaqtida mikroorganizmlarning
organlarga va jarohat sohasiga kirishini oldini olishga qaratilgan chora-tadbirlar
yig’indisi. Infeksiya yuqishini oldini olish uchun bemor bilan aloqada bo’lgan barcha
asboblar sterilizatsiya qilinishi kerak.
Antiseptika
jarohatda yoki umuman tanadagi mikroblarni yo’q qilishga qaratilgan
chora – tadbirlar majumasidir. Antiseptikaning bir necha turlari mavjud
*mehanik – jarrohlik yo’li bilan davolash , undan yuqtirilgan va zararlangan
to’qimalarni olib tasglash ;
МЕДИЦИНА, ПЕДАГОГИКА И ТЕХНОЛОГИЯ:
ТЕОРИЯ И ПРАКТИКА
Researchbib Impact factor: 13.14/2024
SJIF 2024 = 5.444
Том 3, Выпуск 05, Мая
254
https://universalpublishings.com
*fizikaviy – gigroskopik qoplamadan foydalanish , yara bo’shlig’iga, ultrabinafsha
(UB) nurlanishiga olib keladigan gipertonik eritmalardan foydalanish ;
*kimyoviy – bakteritsid yoki bakteriyostatik ta’sirga ega antiseptik va
kimyoteropevtik pereparatlarni qo’llash ;
*biologik – mikroblangan hujayraga va uning toksinlariga ta’sir qiluvchi turli xil
zardoblar , qon mahsulotlari faol immunizatsiya vositalaridan foydalanish ;
*aralsh – antiseptiklarning bir nechta turlaridan foydalanish ( eng katta tarqalishga
ega).
MATERIALLAR VA USULLAR
Stomatolog
kabineti
va
stomatologiya
laboratoriyasida
patogen
mikroorganizmlarning tarqalishi muammosining asosiy yechimi asbob-uskunalar,
asboblar va binolarni sterilizatsiya qilish va dezinfeksiya qilishdir.
Sterilizatsiya - patogen va patogen bo'lmagan mikroorganizmlarning barcha
shakllarini (jumladan, prionlar, viruslar, bakteriyalar va ularning sporalarini) yo'q
qilish jarayoni. Sterilizatsiya jarayoni qon, yara yuzasi va parenteral yuborilgan dorilar
bilan aloqa qilgan tibbiy buyumlarga nisbatan qo'llaniladi. Shuningdek, shilliq qavat
bilan aloqa qiladigan asboblar.
Sterilizatsiyaning bir necha turlari mavjud: bug', gaz, havo, plazma, radiatsiya,
shisha boncuk, infraqizil, kimyoviy.
Bug 'sterilizatsiyasi metall, kauchuk, shisha, to'qimachilik materiallari va
jarrohlik asboblaridan (ko'zgulardan tashqari) tayyorlangan mahsulotlarni sterilizatsiya
qilish uchun ishlatiladi. Bu maxsus bug'li sterilizator yordamida 132 ℃ haroratda va
0,2 MPa bosimda 20 daqiqa davomida amalga oshiriladi .
Havo sterilizatsiyasi shisha, silikon va barcha stomatologik asboblarni (ko'zgular
va uchlardan tashqari) sterilizatsiya qilish uchun ishlatiladi. Havo sterilizatori bilan 180
℃ haroratda 60 daqiqa davomida amalga oshiriladi.
Kimyoviy sterilizatsiya barcha stomatologik asboblar, kauchuk, shisha va metall
buyumlarni sterilizatsiya qilish uchun ishlatiladi. U yopiq shisha va plastik idishda 6%
vodorod periks eritmasi bilan 18 ° C haroratda 360 daqiqa davomida amalga oshiriladi.
Yoki lizoformin 3000, 50 ℃ haroratda 60 daqiqa davomida.
Infraqizil sterilizatsiya metall asboblarni sterilizatsiya qilish uchun ishlatiladi.
Ushbu sterilizatsiya usuli 200 ℃ haroratli IR spektrining ta'siridan foydalanadi .
Shisha boncuk sterilizatsiyasi stomatologiyada asosan kichik asboblarni, katta
problarning ishchi qismlarini, molga va spatulani favqulodda sterilizatsiya qilish uchun
МЕДИЦИНА, ПЕДАГОГИКА И ТЕХНОЛОГИЯ:
ТЕОРИЯ И ПРАКТИКА
Researchbib Impact factor: 13.14/2024
SJIF 2024 = 5.444
Том 3, Выпуск 05, Мая
255
https://universalpublishings.com
ishlatiladi. Ushbu sterilizatsiya usuli isitiladigan shisha boncuklar vositasidan
foydalanadi.
Gaz sterilizatsiyasi maxsus gaz moddasi - formaldegid yoki etilen oksidi
yordamida asboblarni sterilizatsiya qilish uchun mo'ljallangan . Ushbu usul asbob
sifatiga minimal salbiy ta'sir ko'rsatadi.
Plazma sterilizatsiya usuli asboblarni qayta ishlashning eng zamonaviy usuli
hisoblanadi. Bu, odatda, boshqa sterilizatsiya usullariga mos kelmaydigan, ichi bo'sh
asboblardan kabellargacha bo'lgan barcha metall asboblarni sterilizatsiya qilishga
imkon beradi. Bu usul vodorod peroksid bug'lari bilan sterilizatsiyani ularning past
haroratli plazmasi bilan birgalikda qo'llaydi.
Radiatsiya usuli rentgen nurlaridan foydalanishga asoslangan bo'lib, ular to'g'ri
dozalanganda bakteritsid ta'sir ko'rsatadi. Bu usul shpritslar, tikuv materiallari,
kateterlar va problarni sterilizatsiya qilish uchun ishlatiladi.
Stomatologiya laboratoriyasida asepsiyani saqlash bemorlar va xodimlarning
infektsiyasini oldini olishda muhim rol o'ynaydi.
Aseptika - bemorning yara, to'qima, tana bo'shlig'i yoki og'iz bo'shlig'iga patogen
mikroorganizmlarning kirib kelishiga yo'l qo'ymaydigan profilaktika choralari tizimi.
Shu maqsadda protez yaratish jarayonida ishlatiladigan asboblar va materiallarni
qayta ishlash uchun bir qator standartlar mavjud:
1) Anatomik taassurotlarni olishdan oldin tish shifokori metall taassurot
tovoqlarini 10-15 daqiqa davomida dezinfektsiyali eritmaga botirib,
dezinfeksiya qilishi kerak. (plastik taassurot tovoqlari qayta ishlatilmaydi). Taassurotni
stomatologiya laboratoriyasiga yuborishdan oldin tish shifokori taassurotni yuvadi va
dezinfektsiyali eritmada namlaydi. Stomatologiya laboratoriyasida texnik tovoqlarni
yana suvga chaydi va namlaydi.
2) Gips modelini quygandan so'ng, stomatolog uni natriy gipoxloritning uch
foizli eritmasiga namlaydi .
3) Mum asoslari, tishlash shablonlari, protezlarning oraliq qismlari, shuningdek,
og'iz bo'shlig'iga joylashtirishdan oldin antiseptik "Ximitek Antiseptik Spray" bilan
ishlov beriladi.
4) Metall va chinnidan yasalgan qo‘zg‘almas protezlar ham stomatologiya
laboratoriyasidan poliklinikaga o‘tkazilgunga qadar 10-15 daqiqa davomida
cho‘ktirish yo‘li bilan “Delansal” dezinfeksiyalovchi eritmasi bilan ishlov beriladi.
МЕДИЦИНА, ПЕДАГОГИКА И ТЕХНОЛОГИЯ:
ТЕОРИЯ И ПРАКТИКА
Researchbib Impact factor: 13.14/2024
SJIF 2024 = 5.444
Том 3, Выпуск 05, Мая
256
https://universalpublishings.com
5) To'liq yoki qisman olinadigan protezlar va olinadigan ortodontik asboblar
dezinfeksiya rejimiga muvofiq xlor yoki yodoformning 2-4% eritmasiga
joylashtiriladi.
6) Stomatologiya laboratoriyasidan tuzilmani olgan shifokor uni har tomondan
30 soniya davomida yuvib, 5-10 daqiqa davomida suvda namlaydi.
Uskunalarni dezinfektsiyalash va ofisni tozalash uchun quyidagi talablar
qo'llaniladi:
Jarrohlik asboblari mexanik yoki qo'lda dezinfeksiya qilinadi.
Faqat bemor bilan hech qanday aloqada bo'lmagan narsalarni, shuningdek
dezinfektsiyali eritmaga botirib bo'lmaydigan narsalarni (simlar, elektr asboblar
kabellari va boshqalar) artib dezinfeksiya qilish mumkin.
Dezinfektsiyadan so'ng jihozlar maxsus quritish shkaflarida barcha namlik
bug'lanib ketguncha quritilishi kerak.
Yarim kritik buyumlar va stomatologik nometall kimyoviy dezinfektsiyalash
vositalaridan foydalangan holda yuqori darajadagi dezinfeksiya qilinadi.
Tish shifokori kabinetida. Shuningdek, stomatologiya laboratoriyasida uchta
tozalash turi amalga oshiriladi:
1) Dastlabki - smena boshlanishidan oldin amalga oshiriladi.
2) Oqim - kun davomida amalga oshiriladi.
3) Umumiy - har 7-10 kunda bir marta o'tkaziladi.
Stomatologiya kabinetida muntazam va dastlabki tozalash tozalash va sug'orish
orqali amalga oshiriladi. Bu usul stol, sanitariya-tesisat, stullar, kreslolar va zamin
qoplamalarini davolashni o'z ichiga oladi.
Tozalashdan keyin bakteritsid lampalar bilan dezinfeksiya qilish kerak.
Har bir ofisga ishlov berish to'g'risidagi ma'lumotlar joriy tozalash jurnalida
ko'rsatiladi.
Barcha biologik suyuqliklar, inson to'qimalari, sarf materiallari va boshqa
sekretsiyalar potentsial infektsiya xavfi tufayli xavflidir. Ular maxsus usulda yo'q
qilinadi - ular termal qayta ishlanadi, poligonga ko'miladi yoki maxsus korxonalarga
yo'q qilish uchun yuboriladi. Tegishli sertifikatga ega bo'lgan xodim ushbu protsedura
uchun javobgardir.
NATIJALAR
1) So'nggi yillardagi statistik ma'lumotlarga asoslanib, 75% hollarda bug
'sterilizatsiyasi qo'llanilgan. Shunday qilib, so'nggi 10 yil ichida AQShda tibbiy
МЕДИЦИНА, ПЕДАГОГИКА И ТЕХНОЛОГИЯ:
ТЕОРИЯ И ПРАКТИКА
Researchbib Impact factor: 13.14/2024
SJIF 2024 = 5.444
Том 3, Выпуск 05, Мая
257
https://universalpublishings.com
mahsulotlarning 2,2 foizi etilen oksidi, 45,5 foizi gamma va beta nurlanishi, 1,8 foizi
bug'li sterilizatsiya va 0,5 foizi boshqa usullar bilan sterilizatsiya qilingan.
2) Texnologiyalarning jadal rivojlanishiga, sterilizatsiyaning ko'plab turlariga,
ko'plab dezinfektsiyalash vositalariga qaramay, stomatolog kabineti va stomatologiya
laboratoriyasida infektsiya muammosi dolzarbligicha qolmoqda. Buning sababi
shundaki, amalda hamma shifokorlar ham infektsiya xavfsizligi qoidalariga rioya
qilmaydi (CDC, 1991).
Chet elda tadqiqot o'tkazildi, uning maqsadi stomatologlar tomonidan infektsiya
xavfsizligi qoidalariga rioya qilishdagi xatolarni aniqlash va kasalxonada yuqadigan
infektsiyalarni yuqtirish xavfini minimallashtirish edi. Ushbu tadqiqotlar natijalari
kasalxonada yuqadigan infektsiyalarni yuqtirishning oldini olishda mavjud xatolarni
aniqlash va infektsiya xavfsizligi choralarini sezilarli darajada yaxshilash imkonini
berdi. INFEKTSION xavfsizligini oshirish usullaridan biri bu fanni stomatologiya
universitetlarining o'quv jarayoniga joriy etish edi.
Mamlakatimizda shunga o'xshash tadqiqotlar o'tkazilmagan.
MUHOKAZA
Barcha asboblar, jihozlar va binolarni qayta ishlash uchun mos keladigan
sterilizatsiya turini tanlash juda qiyin. Axir, har bir usulning o'ziga xos afzalliklari va
kamchiliklari bor.
Misol uchun, havo sterilizatsiyasi shamollatishni talab qilmaydi, ekologik toza,
past korroziv xususiyatlarga ega, materialga chuqur kiradi, lekin issiqlikka sezgir
mahsulotlarga zarar etkazadi va energiyani ko'p sarflaydigan sterilizatsiya usuli
hisoblanadi.
Etilen oksidini sterilizatsiya qilish oson va deyarli barcha tibbiy asboblar uchun
ishlatilishi mumkin, ammo u zaharli, mumkin bo'lgan kanserogen va juda tez
yonuvchan.
XULOSA
Rossiya Federatsiyasi hududida OIV infektsiyasi, gepatit B, gepatit C va boshqa
yuqumli kasalliklar bo'yicha epidemiologik vaziyat hamon keskinligicha qolmoqda.
Ushbu infektsiyalarning umumiy yuqish yo'llari stomatologlar, stomatologlar,
stomatologlar va boshqa tibbiyot xodimlarining infektsiyasi uchun biologik xavf
omilining oshishiga olib keladi. Bemorning kasalligi haqida shifokor bilishi har doim
ham shunday emas, chunki bemor o'z tashxisi haqida gapirmaslik huquqiga ega [1995
yil 30 martdagi N 38-FZ Federal qonuni]. Kasalxona infektsiyalarini yuqtirish xavfini
МЕДИЦИНА, ПЕДАГОГИКА И ТЕХНОЛОГИЯ:
ТЕОРИЯ И ПРАКТИКА
Researchbib Impact factor: 13.14/2024
SJIF 2024 = 5.444
Том 3, Выпуск 05, Мая
258
https://universalpublishings.com
kamaytirishning yagona samarali usuli asboblar va jihozlarni sterilizatsiya qilish,
shuningdek, tibbiy muassasada infektsiya xavfsizligi choralarini takomillashtirishga
malakali yondashuv bo'lib qolmoqda.
FOYDALANILGAN ADABIYOTLAR
1.
"Kasalxona ichidagi infektsiyalar" O. G. Kramar, T. N. Savchenko
2.
"Stomatologiya klinikalarida bemorlar va shifokorlarning infektsiya xavfsizligining
tashkiliy jihatlari" Ivanova L.Yu., 2002; Reznik DA, Bednarsh H., 2006 yil
3.
"Tish shifokori ishida OIV infektsiyasining biologik ishlab chiqarish xavf omili"
Goliusov. A.A 2008 yil
4.
"Stomatologiyada ishlatiladigan endodontik asboblar uchun sterilizatsiya usullarini
tanlashning klinik va laboratoriya asoslari" Shalimova N.A. 2013 yil.
5.
"Stomatologiya
muassasalarida
dezinfeksiya
va
sterilizatsiya
tadbirlarini
takomillashtirish" Kuznetsova M.Yu 2011 yil.
6.
"Tibbiyotning birinchi kurs talabalarida yallig'lanishli periodontal kasalliklarning
oldini olish", Petrosyan A.E., Antonyan A.B., Plutaxina A.A., Vecherkina J.V., 2020
yil.
7.
"Yallig'lanishli periodontal kasalliklarni davolashda yangi yondashuvlarni ishlab
chiqish", Chirkova N.V., Petrosyan A.E., Antonyan A.B., Plutaxina A.A., Vecherkina
J.V., 2020 y.
8.
"Xirurgik stomatologiyada yallig'lanish asoratlarining oldini olishning patogenetik
mexanizmi", Antonyan A.B., Xaritonov D.Yu., Petrosyan A.E., Vecherkina J.V.,
Chirkova K.E., 2021 y.
9.
"Tish protezlarining mahkamlangan tuzilmalarini mahkamlash uchun material
tanlashning asoslari" Valinov A.S., Chirkova N.V., Vecherkina J.V., Kryuchkov M.A.,
Kalinichenko V.S. To'plamda: Rossiya fani: Maqsad va vazifalar VII xalqaro ilmiy
konferentsiya materiallari asosida ilmiy maqolalar to'plami. 2018. 43-46-betlar.
