II конгресс детских врачей РУз с международным участием
«Актуальные вопросы практической
педиатрии»
101
ОЛТИ ЁШДАН КИЧИК БЎЛГАН МАКТАБГАЧА МУАССАСАЛАРИ
ТАРБИЯЛАНУВЧИЛАРИДА S.PNEUMONIAEНИНГ
БУРУН
-
ХАЛҚУМ ТАШУВЧАНЛИГИ
Махкамова Г
.
Т
.
Тошкент педиатрия тиббиёт институти
Тошкент,
Ўзбекистон
Кириш
ЖССТ томонидан пневмококкли инфекция дунёнинг барча
минтақаларидаги касалланиш ва ўлим сабабларининг етакчи сабабчиси
деб тан олинган. Пневмококкли касалликлар жабри, айниқса, бир ёшгача
бўлган болалар, кекса ёшдагилар ва сурункали касалликдан азият
чекувчилар учун катта. S. pneumoniae ташувчанлиги пнемококкли
касалликлар тарқалишига асосий замин яратувчилар ҳисобланганлиги
сабабли тарқалувчи серотиплар спектрини динамик кузатиш зарур.
Тадқиқот мақсади ва вазифалари
Тадқиқот
мақсади
соғлом
болалар
орасида
Streptococcus
pneumoniaeнинг 6 ёшгача бўлган болалар орасида ташувчанлик
частотасини аниқлашдан иборат. Бошланғич мактабда ташувчанлик
частотаси 35% гача, юқори синфларда –
25% гача камаяди.
Тадқиқот объекти ва предмети
Streptococcus pneumoniae ташувчанлиги бўйича 2015–2016 йилларда
Тошкент шаҳрида жойлашган болалар боғчаларидаги пневмококк
инфекциясига қарши эмланмаган, 3–6 ёшли тарбияланувчиларнинг
профилактик
кўриги
ўтказилди.
Бурун
-
ҳалқум
микрофлорасини
текширишлар болалар боғчасидаги болаларни диспансеризациялашда
оториноларингологик кўрик жараёнида рутинли амалга оширилди.
Назофарингеал ташувчанликни аниқлаш мақсадида Тошкент шаҳридаги
мактабгача таълим муассасасига қатновчи 76 нафар соғлом болалар
текширилди. Тана ҳарорати меъёрий бўлган, катарал холатлар қайд этилмаган
ҳамда сўнгги 2 ҳафта давомида антибактериал препаратлар қабул қилмаган
болалар танлаб олинди. Болаларнинг ёши 2 дан 6 ёшгачани ташкил этди.
Тадқиқот натижалари ва муҳокамаси:
жами 76 та бурун
-
ҳалқум
намуналари йиғилди. Микробли спектрни ўрганиш жараёнида бурун
-
ҳалқум ташувчанлигида 33% (25/76) ҳолатда меъёрий микрофлоранинг
ўсиши қайд этилди. Меъёрий флора, асосан, стафилококклар, яшиллашган
стрептококклар, энтеробактерияларнинг турли хил кўринишлари билан
ифодаланган.
Шартли
-
патоген флоранинг ўсиши тадқиқотга жалб этилган 66%
(50/76) болада кузатилди. Кўрикдан ўтказилган 25% (19/76) болаларнинг
II конгресс детских врачей
РУз с международным участием
«Актуальные вопросы практической
педиатрии»
102
бурун
-
ҳалқум намуналарида бактерияларнинг 2 ёки 3 хил кўриниши бир
пайтда ўсганлиги қайд этилди. Н influenzae билан S. pneumoniae (n=12),
М cataralis билан S. pneumoniae (n=16)нинг бирикиши энг кўп учради,
Н influenzae ва М cataralis (n=6) комбинацияси, шунингдек, S. pne
umoniae
нинг Н influenzae ва М cataralis билан бирикиши (n=4) нисбатан камроқ
аниқланди. 3 та ҳолатда комбинацияларда
S.aureus
иштирок этди. Бурун
-
ҳалқум ташувчанлигида S. pneumoniae улуши 25% ни ташкил этди ва бу
Н influenzae –
16% ва М cataralis –
18% улушларига нисбатан юқори бўлди.
Ташкил этилган болалар жамоаларидаги болаларда шартли
-
патоген
микрофлоранинг
юқори
частотали
бурун
-
ҳалқум
ташувчанлиги
кузатилиши уларда тенгдошлари билан алоқага киришишнинг кўплиги
билан тушунтирилади. Болалар боғчаларидаги болаларнинг учдан бир
қисми (33%)да потенциал патоген бўлмаган флоранинг ўсиши кузатилди
(биз буни нормофлора сифатида белгиладик). Муҳим респиратор
патогенларнинг микробли ассоциациялари частотаси 57% ни ташкил этди.
Хулоса
Шундай қилиб 6 ёшгача бўлган болаларнинг турли гуруҳларида
S.pneumoniae ташувчанлиги тўғрисидаги маълумотлардан кўриниб
турибтики, эмлашдан олдин ташкиллаштирилган кичик ёшдаги соғлом
болаларда бурун
-
ҳалқум ташувчанлиги частотаси 25% ни ташкил этди. Биз
томонимиздан
амалга
оширилган
тадқиқотда
бурун
-
ҳалқумда
S.pneumoniae, Н.influenzae ва М. cataralis респиратор патогенларининг
аниқланиш частотаси мактабгача таълим муассасаларига борувчи болалар
гуруҳларида болалар боғчаларига бормайдиган болалар билан
таққосланганда аҳамиятли паст бўлди. S. pneumoniae болалар
боғчаларидаги болаларнинг бурун
-
ҳалқумида 25% ҳолатда экилди, бу
пайтда жамоалашмаган болалар гуруҳларида пневмококк ташувчанлиги
атиги 16% ҳолатни ташкил этди.
Фойдаланилган адабиётлар рўйхати:
1.
Даминов Т.А. Особенности клинико
-
лабораторных показателей
пневмококковых пневмоний у детей / Т. А. Даминов, Л. Н. Туйчиев [и др.] //
Новое в эпидемиологии, диагностике и лечении инфекционных
заболеваний: научно
-
практическая конференция (сборник тезисов). –
Ташкент, 2012. –
C. 85-86.
2.
Даминов Т.А., Туйчиев Л.Н. и др. Современные аспекты
пневмококковых пневмоний у детей // Новое в эпидемиологии,
диагностике и лечении инфекционных заболеваний: научно
-
практическая
конференция (сборник тезисов). –
Ташкент, 2012. –
C. 86-87.
3.
Зарипова А.З., Валиева Р.И.,. Баязитова Л.Т, Целищева М.В.
Диагностика пневмококковых инфекций респираторного тракта//
Практическая пульмонология. |2018. № 4.
-
С
-74-80.
4.
Махкамова, Г. Т., and Э. А. Шамансурова. "Оценка рациональности
применения антибактериальных препаратов при острых респираторных
II конгресс детских врачей РУз с международным участием
«Актуальные вопросы практической
педиатрии»
103
инфекциях у детей в амбулаторных условиях." Инфекция, иммунитет и
фармакология. Ташкент 1 (2017): 95
-99.
5.
Агзамова,
Ш.
А.
"ЭФФЕКТИВНОСТЬ
ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЙ
ПРОГРАММЫ ДЛЯ ЖЕНЩИН С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ В ПЕРИОД
ПОСТМЕНОПАУЗЫ В АМБУЛАТОРНО
-
ПОЛИКЛИНИЧЕСКИХ УСЛОВИЯХ."
Артериальная гипертония 2018 на перекрестке мнений. 2018.
6.
Исматова, Камола, and Аскар Улугов. "ОПЫТ ИЗУЧЕНИЯ
АНТИАЛЛЕРГИЧЕСКОЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРЕПАРАТА–БРИЗЕЗИ У ДЕТЕЙ
МЛАДШЕГО ВОЗРАСТА."
Development and innovations in science 3.4 (2024):
51-54.
7.
Рахмонова
,
М
., and
М
.
Деворова
.
"Болаларни аллергик касалликка
олиб келиш сабабларини тахлил этиш." Научные работы одарённой
молодёжи и медицина XXI века 1.1 (2023): 167
-167.
8.
Агзамова, Шоира, Фируза Ахмедова, and Алибек Алиев.
"Особенности корреляционных взаимосвязей между показателями
качества сна и липидного обмена у детей с экзогенно
-
конституциональным
ожирением." Журнал гепато
-
гастроэнтерологических исследований 2.3
(2021): 27-31.
9.
Агзамова, Шоира Абдусаламовна, Гузалия Марсовна Хасанова, and
Фания Рашидовна Бабаджанова. "ЧаСтота вСтреЧаемоСти и Факторы риСка
Формирования врожденных пороков Сердца у детей ХореЗмСкоЙ оБЛаСти
реСпуБЛики уЗБекиСтан." FORCIPE 5.S2 (2022): 28
-29.
10.
Миржалалова, Ш., and Ш. Абдуразакова. "Особенности физического
развития детей дошкольного возраста с рецидивирующим обструктивным
бронхитом." Научные работы одарённой молодёжи и медицина XXI века 1.1
(2023): 131-131.
11.
Исаханов, Баходир Гафурович, Бахром Анисханович Аляви, and
Нигора Хикматовна Исаханова. "Клиническая эффективность ингибитора
АПФ и АРА при кардиоренальном синдроме." Молодой ученый 1 (2015):
144-146.
12.
Тиллабаева, А. А., and Ш. Т. Искандарова. "Особенности
артериальной гипертонии в сестринской практике." Биология ва
тиббиёт
муаммолари. Самарканд давлат тиббиёт институти 4.1 (2020): 121.
