551
ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ И АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ
ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ ДИССЕМИНИРОВАННОГО
ТУБЕРКУЛЕЗА ЛЕГКИХ У ВПЕРВЫЕ ВЫЯВЛЕННЫХ БОЛЬНЫХ
Ханова Ирода Маруфхоновна, 516 группа факультет 2 педиатрии и
медицинской биологии
Научный руководитель: ассистент Шамшиева Н.Н.
ТашПМИ, кафедра фтизиатрии и пульмонологии
Актуальность.
Принято считать, что маркёром неблагоприятной эпидемиологической
ситуации по туберкулёзу является частота диссеминированного туберкулёза среди впервые
выявленных больных
На сегодняшний день, диссеминированный туберкулёз остаётся тяжёлой формой
заболевания и составляет основу смертности от туберкулёза. Несвоевременно выявленные
случаи диссеминированного туберкулеза являются отягчающим обстоятельством при лечении
диссеминированных форм туберкулёза, что может привести к летальному исходу.
Цель исследования:
изучить особенности течения и провести анализ результатов
эффективности лечения диссеминированного туберкулеза легких у впервые выявленных
больных
Материалы и методы.
Были изучены особенности клинического течения
диссеминированного туберкулеза легких у 124 впервые выявленных больных
диссеминированным туберкулезом легких, находившихся на стационарном лечении в
областном противотуберкулезном диспансере Ташкентской области за период с 2018 по
2020гг.
Результаты и их обсуждения
. Выявлено, что среди больных диссеминированным
туберкулезом легких преобладали мужчины- 64,1%. По социальному статусу большинство
были безработными- 60,9%, работающих-39,1%. 13.9% страдали алкоголизмом, 78,2% были
курильщиками с более чем 15 летним стажем. Контакт с туберкулезными больными
установлен у 25,2 %. При обращении заболевание выявлено у 70,8% больных, у 29,2%
больных заболевание выявлено при профилактическом осмотре.
У 56,6 % больных имелись сопутствующие заболевания виде сахарного диабета,
неспецифических заболеваний легких, анемии. 8,5% больных были ВИЧ-инфицированны.
Заболевание в 24,6% случаев началось остро, в 39,1%- подостро, в 36,3% бессимптомно.
Отрицательная анергия наблюдается на пробу Манту 2 ТЕ в 32,1%. Бактериовыделение
методом микроскопии мазка обнаружено 42,6% больных.
На рентгенограммах у 23,0% больных отмечено наличие мелких неинтенсивных
диссеминированных очагов по всем легочным полям. У 70,0 % больных- полиморфные очаги,
которые характерны для подострого течения болезни. У 7% больных диагностирован
хронически текущий диссеминированный процесс. Деструкция отмечена у 49,5% больных.
Тяжёлое
течение
диссеминированного
туберкулеза
легких
усугубляется
генерализацией процесса и внелёгочными локализациями у части больных (24,8% случаев).
Анализ результатов эффективности лечения показал, что вылечен 35,9% больной,
лечение завершено у 37,4% больных, умерло 5,7% больных, неблагоприятный исход отмечен
у 16,4% больных и лечение прервано у 3,5%.
Выводы.
Диссеминированный туберкулез, как правило, выявляется по обращаемости
в общесоматические учреждения, развивается чаще у мужчин, имеющих вредные привычки.
Течение диссеминированного туберкулеза легких усугубляется генерализацией процесса и
552
внелёгочными локализациями, что так же отражается на эффективности лечения.
Список литературы:
1.
Федин, А. И., et al. "Результаты международного многоцентрового рандомизированного
двойного слепого плацебо-контролируемого исследования оценки эффективности и
безопасности последовательной терапии пациентов с хронической ишемией мозга
препаратами Мексидол и Мексидол ФОРТЕ 250 (исследование МЕМО)." Журнал
неврологии и психиатрии им. СС Корсакова 121.11 (2021): 7-16.
2.
Даминов, Р. У., et al. "СОВРЕМЕННЫЙ ПОДХОД К ЛЕЧЕНИЮ БОЛЬНЫХ
ХРОНИЧЕСКИМ
ОБСТРУКТИВНЫМ
БРОНХИТОМ
С
СОПУТСТВУЮЩЕЙ
ИБС." Новый день в медицине 1 (2020): 188-192.
