Все статьи - Эндокринология и метаболизм
Число статей: 327
-
Связь показателей тиреотропного гормона, тироксина (т4) и объема щитовидной железы с компонентами метаболического синдромаОсвещены данные научно-исследовательской работы, направленной на изучение взаимосвязи функции щитовидной железы (ЩЖ) с основными компонентами метаболического синдрома (МС). Были обследованы 43 пациента с заболеваниями щитовидной железы и с метаболическим синдромом в возрасте 20-60 лет. В ходе исследования были выявлены различные корреляционные связи между двумя этими патологиями.
Журнал вестник врача -
Изучение влияния мелатонина на желчевыделительную функцию печени при экспериментальном дексаметазоновом диабетеИзучено влияние мелатонина на функциональное состояние гепатобилиарной системы при дексаметазон-индуцированном сахарном диабете. Анализ многочисленных научных исследований позволил говорить о высокой частоте осложнений при сахарном диабете как заболевании печени, основного органа обменных процессов в организме. В ходе эксперимента установлено, что диабет снижает интенсивность выделения желчи, количество в ней общего билирубина, в основном за счет его конъюгированных форм, холатов и холестерина, которые нарушены взаимоотношения между компонентами желчи. Введение мелатонина в дозе 10 мг/кг внутрибрюшинно в течение 10 дней приводило к увеличению интенсивности желчеотделения, увеличению в ней концентрации билирубина, как общей, так и конъюгированной фракций, холатов и холестерина, улучшало процессы конъюгации. , нормализованный холатно-холестериновый коэффициент.
Журнал проблемы биологии и медицины -
Связь показателей тиреотропного гормона, тироксина (т4) и объема щитовидной железы с компонентами метаболического синдромаОсвещены данные научно-исследовательской работы, направленной на изучение взаимосвязи функции щитовидной железы (ЩЖ) с основными компонентами метаболического синдрома (МС). Были обследованы 43 пациента с заболеваниями щитовидной железы и с метаболическим синдромом в возрасте 20-60 лет. В ходе исследования были выявлены различные корреляционные связи между двумя этими патологиями.
Журнал вестник врача -
Диагностика сосудистых нарушений у пациентов с диабетической полинейропатией и артериальной гипертензиейВ результате проведенного исследования, через два месяца от начала лечения в обеих группах пациентов была отмечена компенсация сахарного диабета и нормализация показателей артериального давления. Улучшение субъективных и объективных данных при оценке неврологического статуса пациентов подтверждает мнение большинства современных исследователей о ведущей роли нормализации гликемии и гемодинамических показателей в лечении диабетической полинейропатии.
Журнал вестник врача -
Коррекция биохимических показателей больных абдоминальным ожирением с проявлениями метаболического синдромаЦелью данного исследования явилось изучение эффективности Омакора и а-липоевой кислоты на биохимических показателях больных абдоминальным ожирением с проявлениями метаболического синдрома. Под нашим наблюдением находилось 105 больных, которые были разделены на 3 группы: 1 группа (30 больных) получала традиционную терапию, 2 группа (37 больных) - традиционную терапию + Омакор, а 3 группа (38 больных) - традиционную терапию + Омакор с Берлитионом. Результаты исследования показали высокую эффективность в улучшении углеводного и липидного обмена сочетание Омакора и альфа-липоевой кислоты.
Журнал вестник врача -
Распространенность диффузного и узлового зоба в Самаркандской области по данным физикального и ультразвукового исследованияЦелью данной работы было изучение распространенности диффузного и узлового зоба у жителей проживающих в Самаркандской области. Обследовали 220 больных в ввозрасте 25-60 лет. Определяли степень увеличения щитовидной железы пальпаторно и методом ультразвукового исследования. Исследования показали, что по данным пальпации диффузное увеличение ЩЖ выявляется у 41,7% обследуемых, диффузно-узловой зоб - у 3 %. УЗИ данные показали у 15% диффузноочаговую патологию, узловые образования - у 15,5% всех обследуемых.
Журнал вестник врача -
Ожирение - серьезная медико-социальная и экономическая проолема современного общества, которая имеет сильное влияние на репродуктивную функцию. Метаболический синдром, как результат ожирения, приводит к развитию сердечнососудистой патологии, сахарному диабету. Своевременная профилактика и лечение этих состояний приводят к улучшению репродуктивной функции и снижению осложнений беременности и родов. -
Течение пролонгированных желтух у новорожденных и роль torch-инфекцийВ задачу данного исследования входило изучение изменений клинико-лабораторных показателей при пролонгированных гипербилирубинемиях, возникающих в TORCH при инфекциях. В неонатологическом отделении РЦГМЦ обследовано 86 пациентов в возрасте от 1 до 2 месяцев. Во всех случаях гипербилирубинемия продолжалась более 14 дней. Результаты нашего исследования показали, что у больных определялись выраженные нарушения биохимических показателей: гипербилирубинемия, гипопротеинемия, гипомагниемия, гипогликемия, повышение С-реактивного белка, повышение печеночных проб. Таким образом, инфекционный фактор при длительной гипербилирубинемии в неонатальном периоде у детей может вызывать в случаях
Журнал проблемы биологии и медицины -
Омакор и α-липоевая кислота в комплексном лечении метаболического синдрома с абдоминальным ожирениемЦелью настоящего исследования явилось изучение эффективности Омакора и α-липоевой кислоты на биохимические показатели у больных абдоминальным ожирением с проявлениями метаболического синдрома. 105 больных, которые были разделены на 3 группы: находились под нашим наблюдением; 1-я группа (30 больных) получала традиционную терапию, 2-я группа (37 больных) — традиционная терапия + Омакор, 3-я группа (37 больных) — традиционная терапия + Омакор и Берлитион. Результаты исследования показали высокую эффективность в улучшении углеводного и липидного обмена комбинации Омакора и α-липоевой кислоты.
Журнал проблемы биологии и медицины -
Материалы и методы. Исследование основано на опыте хирургического лечения 427 больных эхинококкозом печени различной локализации, оперированных во II саммите клиники с 2003 по 2015 гг. В 2003-2006 гг. прооперировано 154 (36,1 %) больных. Эти пациенты были в контрольной группе. Группу сравнения составили 134 (31,4 %) пациента, оперированных в 2007-2010 гг. В основную группу вошли 139 (32,5 %) больных, оперированных в 2011-2015 гг. Полученные результаты. По сравнению с 2003-2006 гг. частота послеоперационных осложнений снизилась почти в 5 раз - с 18,4 % до 4,0 %. Рецидивы эхинококкоза в отдаленные сроки после операции встречались у 12,9 % больных, а в группе, оперированной в 2003-2006 гг., этот показатель достиг 28,2 %. В последующие годы на фоне интра- и послеоперационной профилактики рецидивов заболевания в контрольной группе удалось снизить до 8,8 %, а в основной группе до нуля. Выводы: Среди наиболее ярких и сколексоцидных гермицидов быстродействующее воздействие оказывает 80-100 % глицерин, нагретый до 70°С, который вызывает деструктивные изменения в прилежащей паренхиме. В хирургии эхинококкоза печени предпочтение следует отдавать топическому минимальному доступу, возможность которого может быть значительно расширена за счет проведения интраоперационного ультразвукового и видеоэндоскопического сопровождения. Уменьшению травматичности вмешательства, сохранению анатомической целостности пораженного органа, уменьшению частоты ятрогенных осложнений способствуют предложенный способ ушивания остаточных полостей печени. -
Значение функциональных индексов в определении тяжести остеоарт-роза у больных с ожирениемВ исследование включено 80 больных (28,8% мужчин, 71,2% женщин, средний возраст 58,8±0,8 года) с остеоартрозом (ОА) коленных суставов. У 27,5% больных индекс массы тела (ИМТ) соответствовал нормальному показателю, у 28,8% - избыточная масса тела, у 25,0% - ожирение I, у 12,2% - II степени. Увеличение массы тела больных усугубляло тяжесть течения ОА. У больных ОА ухудшается качество жизни по всем аспектам опросника EQ-5D (EuroQol), В исследование включено 80 больных (28,8% мужчины, 71,2% женщины, средний возраст 58,5±0,8 года). ) с остеоартрозом (ОА) коленного сустава. У 27,5% больных индекс массы тела (ИМТ) соответствовал норме, у 28,8% - избыточная масса тела, у 25,0% - ожирение I, у 12,2% - II степень. Увеличение массы тела больных усугубляло тяжесть течения ОА. У больных ОА ухудшается качество жизни по всем показателям опросников EQ-5D (EuroQol), индексов WOMAC, Лекена и экспертных признаков.
Журнал проблемы биологии и медицины -
В статье рассматривается острый абсцесс (ОП) в грудном и грудном возрасте, который встречается значительно чаще, чем в других возрастных группах, дети первых месяцев жизни составляют более 50%. При гнойно-воспалительных заболеваниях частота ОП у детей раннего возраста в 1,9 раза выше, чем у детей старше 1 года и наибольшее количество (42,5%) приходится на первые 3 месяца жизни. жизни детского ОП наблюдается в 60% случаев среди детей всех возрастных групп -
Анализ результатов хирургического лечения больных узловыми образованиями щитовидной железыИзучение отдаленных результатов лечения больных узловым зобом определило оптимальный объем оперативного вмешательства при разных морфологических формах узлового зоба. Адекватными объемами оперативного лечения являются гемструмэктомия, крайне субтотальная резекция щитовидной железы и тиреоидэктомия. При проведении адекватной заместительной терапии щитовидной железы резко снижается количество рецидивов после операции. Наибольший процент (4,7%) рецидивов независимо от морфологической формы узлового зоба выявлен при экономной резекции и энуклеации узла щитовидной железы.
Журнал проблемы биологии и медицины -
Состояние системы кровообращения у беременных с ожирением и преэклампсиейС целью оценки характера и степени функциональных нарушений системы кровообращения у беременных с преэклампсией и ожирением в 3 триместре беременности в сроке гестации 36-38 нед были изучены 107 женщин, из них 73 пациентки с избыточной массой тела и ожирением во время беременности, осложненной гестозом. Комплексно обследованные больные представлены 3 группами. В 1-ю группу вошли 48 женщин с легкой степенью гестоза, во 2-ю - 25 пациенток с гестозом тяжелой степени. 3-ю (контрольную) группу составили 34 здоровые женщины того же гестационного возраста, беременность которых расценена как неосложненная. Прослеживается определенная корреляция между степенью ожирения и тяжестью гестоза. Следует отметить, что у пациенток с ожирением во время беременности, осложнившейся гестозом легкой степени, преобладал гипокинетический режим кровообращения (70,8%), а у женщин с гестозом тяжелой степени этот тип кровообращения встречался в 100% случаев. случаи. Гипокинетический тип кровообращения соответствовал гипертонически-гиподинамической диссоциации и характеризовался резким снижением минутной работы сердца (СИ - менее 2,5 л/(мин×м2)), высоким системным сосудистым сопротивлением (свыше 1500-2000 дин×сек). × см-5) на фоне артериальной гипертензии (АДД более 100-110 мм рт.ст.). Таким образом, у пациенток с избыточной массой тела или ожирением и преэклампсией в 36-38 недель гестации имеют место определенные функциональные нарушения основных систем жизнеобеспечения.
Журнал проблемы биологии и медицины -
Интегральная система многофакторного прогнозирования риска осложнений во время родоразрешения и анестезии у пациенток с ожирениемВ статье представлены результаты обследования 256 беременных в возрасте от 28 до 40 лет со сроком гестации от 28 до 41 недели. Все женщины имели избыточную массу тела различной степени выраженности: избыточная масса тела (ИМТ 25-29,9 кг/м 2 ) - в 18 лет, ожирение 1-й степени (ИМТ 30-34,9 кг/м 2 ) - в 67 лет, ожирение 2-й степени (ИМТ 35-39,9 кг). /м 2 ) - у 96, ожирение 3 степени (ИМТ ≥34,9 кг/м 2 ) - у 75 больных. Было проведено исследование диагностической и прогностической значимости факторов риска развития осложнений. Проведена замена группы диагностических параметров на один интегральный показатель высокой информативности. Таким образом, на основе дородового обследования беременных с избыточной массой тела и ожирением должна строиться комплексная система многофакторного прогнозирования риска развития осложнений. Комплексная система многофакторного прогнозирования риска осложнений родоразрешения и анестезии у больных с ожирением позволяет с высокой степенью достоверности установить индивидуальный риск, своевременно провести комплекс лечебно-профилактических мероприятий, определить оптимальную акушерско-анестезиологическая тактика, исключить возможные тактические ошибки.
Журнал проблемы биологии и медицины -
Изучение факторов риска развития рахита под контролем 25(он)d в сыворотке крови у детейНа основании анкетирования и уровня 25(OH)D у 466 детей до 1 года выявлены факторы рахита. Достоверными факторами были железодефицитная анемия беременных, токсикоз беременных мать и недостаток витамина D в течение первого года жизни ребенка, отсутствие пребывания на свежем воздухе (менее 20 минут в день), частые простудные заболевания, неэффективность традиционной профилактики рахита витамина D
Журнал проблемы биологии и медицины -
Обмен гомоцистеина, цистеина и образование гидроген сульфида при гипер- и гипотиреозеДля моделирования гипертиреоза и гипотиреоза крысам внутрибрюшинно ежедневно в течение 14 и 21 дня вводили L-тироксин (200 г/сут на 1 кг массы тела) или мерказолил (10 мг/сут на 1 кг массы тела). Введение L-тироксина приводило к повышению концентрации свободного тироксина в сыворотке крови на 83 и 136%, при этом достоверно снижался уровень тиреотропного гормона (на 56 и 76%). Мерказолил вызывал снижение уровня свободного тироксина в сыворотке крови на 38 и 62% и повышение уровня тиреотропного гормона на 59 и 550%, при этом уровень свободного трийодтиронина снижался на 66 и 74%. Экспериментальный гипотиреоз сопровождался повышением уровня цистеина в крови (на 24% на 14-е сутки и на 39% на 21-е сутки). Мерказолил приводил также к увеличению концентрации гомоцистеина (на 98 и 160%) и снижению уровня сероводорода (на 17 и 24%). Сделан вывод о том, что нарушения метаболизм сернистых аминокислот может играть патогенную роль в развитии сердечно-сосудистых осложнений у больных гипотиреозом.
Журнал проблемы биологии и медицины -
Особенности течения беременности при патологии щитовидной железыЗаболевания щитовидной железы у жен-щин относятся к наиболее часто встречающимся эндокринологическим заболеваниям. В послед-ние годы распространенность заболеваний щи-товидной железы среди беременных растет, че-му, безусловно, способствует постоянно ухуд-шающаяся экологическая и радиологическая об-становка [2].
Журнал проблемы биологии и медицины -
Оценка тяжести сердечной недостаточности у больных токсическим зобом и ее значение в отдаленных результатах хирургического леченияИсследования проведены у 150 больных, оперированных по поводу токсического зоба, до операции и через год после тиреоидэктомии. Тяжесть сердечной недостаточности (СН) у больных токсическим зобом мы изучали в условиях теста шестиминутной ходьбы. До операции у 48 больных тиреотоксикозом средней тяжести у 13 он расценивался как HFI и у 35 - как HFIIA. Через год после операции структура ВФ изменилась: у 5 больных она не определялась, у 21 была ГФИ и у 22 больных - ГФИИА. Среди 102 пациентов с тяжелым гипертиреозом до операции у 78 случаев СН определяли как HFIIA и 24 - как HFIIB. После операции в 19 случаях был диагностирован ГФИ, в 69 - ГФИА и в 24 он не изменился.При оценке отдаленных результатов в качестве тестов использовали изменение показателей тяжести сердечной недостаточности и нарушений сердечного ритма, а также делили их по разработанной градации на хорошее, удовлетворительное, неудовлетворительное и неэффективное лечение. Хорошие и удовлетворительные результаты у больных тиреотоксикозом средней тяжести получены у 47 (98,0%) больных, а у больных с тяжелым тиреотоксикозом - у 45 (44,1%). Сделан вывод о том, что отдаленные результаты хирургического лечения больных токсическим зобом находятся в прямой зависимости от выраженности гипертиреоза, сердечной недостаточности и нарушений сердечного ритма.
Журнал проблемы биологии и медицины -
Распространенность диабетической ретинопатии по данным глазного центра Ооо «А.А.Юсупов» города СамаркандРезюме. В офтальмологическом центре "А.А.Юсупов” мы обследовали 18880 пациентов, у 384 (2%) из которых была диагностирована диабетическая ретинопатия (ДР). Пролиферативная стадия ДР была выявлена у 48,6 % пациентов. В среднем быстрое развитие заболевания наблюдается в возрасте от 60-65 лет. В этом возрасте преобладало количество пациентов с пролиферативной стадией. Полученные результаты свидетельствуют о необходимости и целесообразности программ скрининга населения, которые могут помочь выявить ДР на ранних стадиях его развития.
Журнал вестник врача -
Оптимизация метода предоперационной подготовки у больных с заболеваниями щитовидной железыИсследование проводилось с целью оценки вариантов предоперационной подготовки к оперативным вмешательствам на щитовидной железе. В исследование включено 110 больных с заболеваниями щитовидной железы в возрасте от 32 до 49 лет. В основной группе 55 больных для комплексной предоперационной подготовки использовали адаптол, мексидол, бисопролол, сибазон; контрольная группа из 55 пациентов применяла общепринятые методы предоперационной подготовки. Эффективность предоперационной подготовки оценивали по общепринятым клиническим признакам, центральной гемодинамике, которые изучали на этапах анестезии и операции. В результате исследования выявлено, что пролонгированная седация с применением бисопролола, мексидола, адаптола и сибазона обеспечивает снижение психологического напряжения, паники и тревоги, стабилизацию показателей гемодинамики и адекватность уровня седации.
Журнал проблемы биологии и медицины -
Взаимосвязь показателей функции внешнего дыхания с массой тела при ожирении у больных хирургического профиляВ статье представлены результаты исследования параметров внешнего дыхания у 46 больных морбидным ожирением, перенесших холецистэктомию до операции. Исследование внешнего дыхания (ЧД, МЛ, ММЛ, ЖЕЛ, ФЖЕЛ, ИРВ, ЭРВ, ОФВ1, ИТ, МТ). Сравнение производится по полу, возрасту, месту жительства и по массе тела. Выявлено, что различия показателей внешнего дыхания по полу и месту проживания статистически незначимы, тогда как возраст и масса тела показали высокую достоверность. Выявлено, что с увеличением массы тела и возраста больного происходит снижение МЛ, ММЛ, ЖЕЛ, что следует учитывать при предоперационной подготовке данной категории больных.
Журнал проблемы биологии и медицины -
Оценка эффективности комплексного лечения диабетической макулопатии с применением пептидного биорегулятора (ретиналамина) и лазеркоагуляцииРезультаты лазерного лечения больных диабетической макулопатией, осложненной макулярным отеком, показали, что сочетанное применение лазеркоагуляции и пептидного биорегулятора Ретиналамин способствует рассасыванию макулярного отека и позволяет улучшить зрительные функции. При применении традиционных консервативных терапии при СД только при 11,4% острота зрения, через 6 мес после лечения сомнительно улучшилась, острота зрения была достоверно ниже исходной. В результате комбинированного лечения СД с помощью лазеркоагуляции и препарата Ретиналамин улучшилась острота зрения с 0,140 до 0,333, изменения площади относительных и абсолютных скотом при СД, в процессе лечения не отмечено, достигнутый эффект сохраняется более 6 месяцев, что говорит о стабилизации функции сетчатки.
Журнал проблемы биологии и медицины -
Анализ результатов хирургического лечения больных узловыми образованиями щитовидной железыНа основании изучения отдаленных результатов лечения больных узловым зобом определен оптимальный объем хирургического вмешательства при различных морфологических формах узлового зоба. Адекватными объемами оперативного лечения являются гемиструмэктомия, крайне субтотальная резекция щитовидной железы и тиреоидэктомия. При проведении адекватной заместительной тиреоидной терапии резко снижается количество рецидивов после проведенных оперативных вмешательств. Наибольший процент (4,7%) рецидивов независимо от морфологической формы узлового зоба выявлен при проведении экономной резекции и энуклеации узла щитовидной железы
Журнал проблемы биологии и медицины -
Изучение микроэлементного статуса при диффузном токсическом зобе целесообразно в зависимости от функциональной активности щитовидной железы. Исследован ряд элементов, являющихся «зобогенными» или «струмогенными» факторами, — такие эссенциальные микроэлементы, как селен, кобальт, медь, марганец и другие. В исследование включен 51 больной диффузным токсическим зобом. Обследование включало: общеклиническое исследование, исследование тиреоидного статуса, исследование микроэлементного статуса (определение содержания в волосах больных железа, селена, марганца, ко- балт, медь, цинк). Выявленный в исследованиях дефицит микроэлементов (железа, марганца, кобальта, меди, цинка) при диффузном токсическом зобе, а также способность волос отражать многолетние тенденции микроэлементного статуса организма позволяют считать вышеуказанный микроэлемент микроэлементом. дефицит как фактор риска развития диффузного токсического зоба.
