ХАЛҚАРО ИЛМИЙ-АМАЛИЙ КОНФЕРЕНЦИЯ
«ПРЕВЕНТИВ ПЕДИАТРИЯ»-2024
63
ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ БОЛЕЗНИ ПАРКИНСОНА У ПАЦИЕНТОВ С
РАЗЛИЧНЫМ ПРОФИЛЕМ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ АСИММЕТРИИ
Бабаджанова З.И.
Центр повышения профессиональной квалификации медицинских работников,
ассистент кафедры неврологии
Научный руководитель: д.м.н. Гафуров Б.Г.
Актуальность.
Результаты предыдущих исследований по вопросу
взаимосвязь и функциональной межполушарной (моторной) и клинической
асимметрий у пациентов с болезнью Паркинсона (БП) достаточно противоречивы.
Также мало данных о влиянии клинической и межполушарной асимметрий на темп
прогрессирования БП.
Цель.
Сопоставить индивидуальный профиль функциональной асимметрии
пациента с темпом прогрессирования болезни Паркинсона.
Материал и методы исследования.
В исследование было включено
31человек с БП, среди них 12 (38,7%) мужчин и 19 (61,3%) женщины, средний возраст
пациентов составил 62,8±9,3 года (М±δ) с длительностью заболевания 59 (31; 76)
месяцев, Me (25%; 75%). Контрольная группа включала 15 человек, среди них 10
женщин (66,7%) и 5 мужчин (33,3%), средний возраст составил 57,2±8,1.
Критерии включения больных в исследование: наличие БП, стадии
заболевания с 1,5 по 3 по Хен и Яру. Терапию препаратами Леводопы на момент
обследования получали 22(71,0%) пациента, 10 (29,0%) больных принимали другие
различные группы препаратов и их комбинации под контролем врача кабинета
помощи больным болезнью Паркинсона.
Неврологическое обследование с использованием, модифицированной
Оценочной Шкалы Хен и Яру (Hoehnand Yahr Rating Scale) и Унифицированной
рейтинговой шкалы болезни Паркинсона (Parkinson's Disease Rating Scale (UPDRS)
опросник функциональной мануальной асимметрии «МГУ-2013»
Результаты исследования.
У всех обследованных пациентов дебют
заболевания был односторонними проявлялся неловкостью или дрожанием в руке или
ноге. У 17 человек (54,8%) было отмечено первоначальное вовлечение правых
ХАЛҚАРО ИЛМИЙ-АМАЛИЙ КОНФЕРЕНЦИЯ
«ПРЕВЕНТИВ ПЕДИАТРИЯ»-2024
64
конечностей (они составили 1 группу), у 14(45,2%) – левых (они составили 2 группу),
и в течение болезни симптоматика была более выраженной на стороне дебюта.
В 1 группе правый индивидуальный профиль функциональной асимметрии
(ИПФА) был определен у 100,0% пациентов (17 человек). Это достоверно ниже
данного показателя в 1 группе (р<0,005) Во 2 группе правый ИПФА был определен
у 8 (57,1%) пациентов из 14 пациентов, смешанный ИПФА – у 4 (28,6%) и левый
ИПФА – 2-х пациентов (14,3%).
При анализе группы больных с правым ИПФА определено, что при
правостороннем дебюте БП преобладал быстрый темп прогрессирования заболевания
у 10 (58,8%) пациентов в отличие от больных с правым ИПФА и левосторонним
дебютом, среди которых превалировали средний и медленный темпы, а быстрый темп
не выявлен ни у одного человека – 64,3% и 28,6% соответственно (р<0,005). Во 2
группе больных со смешанным ИПФА в 50.0% случаях отмечен быстрый темп
прогрессирования БП.
Вывод.
Сочетание определенного индивидуального функционального
профиля межполушарной асимметрии с клинической асимметрией заболевания
обуславливает темп прогрессирования болезни Паркинсона. Было установлено, что у
пациентов с правосторонни началом БП наблюдался только правый ИПФА, и в 58,8%
случаях темп течения болезни соответствовал быстрому темпу. У пациентов с
левосторонним началом БП со смешанным ИПФА в 50,0% случаях отмечен быстрый
темп прогрессирования БП. При левом ИПФА во 2 группе все пациенты (100.0%)
имели средний темп развития болезни.
СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ:
1.
Холикова, А. О., М. А. Мусаева, and Р. Х. Тригулова. "Оценка клинической
эффективности сакубитрила/валсартана у пациентов с хронической сердечной
недостаточностью с сопутствующим СД 2 типа."
Евразийский кардиологический
журнал
S1 (2019): 18.
2.
Халимова, З. Ю., Холикова, А. О., & Сафарова, Ш. М. (2016). Характеристика
случаев акромегалии среди населения Ферганской долины.
European research
, (10
(21)), 90-94.
ХАЛҚАРО ИЛМИЙ-АМАЛИЙ КОНФЕРЕНЦИЯ
«ПРЕВЕНТИВ ПЕДИАТРИЯ»-2024
65
3.
Холикова, А. О. "Роль инсулиноподобного фактора роста, связанного с белком-3, как
диагностического маркера уровня гормона роста у больных акромегалией."
Международный эндокринологический журнал
1 (49) (2013): 42-44.
