МЕДИЦИНА, ПЕДАГОГИКА И ТЕХНОЛОГИЯ:
ТЕОРИЯ И ПРАКТИКА
Researchbib Impact factor: 13.14/2024
SJIF 2024 = 5.444
Том 3, Выпуск 01, Январь
238
https://universalpublishings.com
BOLALAR ICHAK MIKROBIOTASINING OZIQ - OVQAT
ALLERGIYASIGA AHAMIYATI.
Zakirova Bahora Islamovna
t.f.n., 1-Pediatriya va neonatologiya kafedrasi dotsenti,
Samarqand Davlat Tibbiyot universiteti
Samarqand.O'zbekiston
Xusainova Shirin Kamildjonovna
1-Pediatriyava neonatologiya kafedrasi assistenti,
Samarqand Davlat Tibbiyot Universiteti
Samarqand. O'zbekiston
Xakimova Farangiz Shavkatzoda
1- Pediatriya va neonatologiya kafedrasi 1-kurs
Magistratura rezidenti,
Samarqand Davlat Tibbiyot Universiteti
Samarqand. O'zbekiston
ANNOTATSIYA
Oziq-ovqatga allergiyasi bo'lgan 32 ta bolani klinik-anamnestik tekshirish
natijalari tahlil qilindi. Bundan oziq-ovqatga allergiyasi bo'lgan bolalarda ichak
mikroflorasining nomutanosibligi aniqlandi.
Kalit so'zlar:
bolalar, oziq-ovqat allergiyalari, ichak mikroflorasi.
Dolzarbligi.
19-asrda Allergiya so'zi yunoncha allon argon so'zidan olingan
bo'lib, "boshqacha munosabatda bo'lish" degan ma'noni anglatadi.
Dunyoning barcha mamlakatlarida allergik patologiyaning ko'payishi qayd
etilgan. So'nggi yillarda olimlar yuqori yoshdagi aholining 30-40 foizi allergiyaning
turli shakllaridan (oshqozon-ichak, teri, nafas olish tizimi) aziyat chekishini va bu
patologiyaga ega bo'lgan bolalar sonini kamaytirish tendentsiyasi yo'qligini
ta'kidladilar [2,6].
Bolalardagi allergik kasalliklar chaqaloqlik davrida ham, kattaroq yoshda ham
o'zini namoyon qilishi mumkin, ko'pincha ressesiv kechadi [4] va barcha oila
a'zolarining hayot sifatini pasaytiradi [8]. Ko'pgina irsiy va tashqi omillarning
birgalikdagi ta'siri kasallikning rivojlanish ehtimolini va uning kechishining keyingi
og'irligini aniqlaydi [3,5].
МЕДИЦИНА, ПЕДАГОГИКА И ТЕХНОЛОГИЯ:
ТЕОРИЯ И ПРАКТИКА
Researchbib Impact factor: 13.14/2024
SJIF 2024 = 5.444
Том 3, Выпуск 01, Январь
239
https://universalpublishings.com
So'nggi yillarda bolalarda allergiya omillari va ichak mikroflorasining
immunitet tizimi bilan o'zaro ta'siri faol o'rganilib kelinmoqda.
Bugungi kunga kelib, ichak mikrobiotasini o'rganishga bag'ishlangan ko'plab
tadqiqotlar mavjud. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda mikrobial kolonizatsiyaga ekzogen
omillar, jumladan tug'ilish yo'li, erta manipulyatsiya, ovqatlanish turi va qo'shimcha
oziq-ovqatlarni kiritish, neonatal davrda antibiotiklardan foydalanish va atrof-muhit
sharoitlari sezilarli darajada ta'sir qilishini aniqladilar [7].
Pediatrlar,
allergologlar,
dermatologlar,
immunologlar
va
gastroenterologlarning olib borilgan ba'zi ishlari ichak mikroflorasi bilan astma,
allergik rinit va ekzema rivojlanishi o'rtasidagi bog'liqlikni aniqladi [5,6,8], ammo bu
kasallikni o'rganishga bag'ishlangan tadqiqotlar yetarli bo'lmaganligi sababli ushbu
tadqiqotni o'rganish uchun asos bo'ldi.
Ishning maqsadi.
Oziq-ovqatga allergiyasi bo'lgan yosh bolalarning ichak
mikrobiotasini o'rganish.
Materiallar va tadqiqot usullari.
Samarqand shahridagi VBKT tibbiyot
markazining allergologiya bo‘limiga yotqizilgan oziq-ovqat allergiyasi bilan
kasallangan 32 nafar chaqaloq ko‘rikdan o‘tkazildi. Bolalarning anamnestik, klinik va
laboratoriya tekshiruvlari natijalari o'rganildi va tahlil qilindi. Kasalliklarni bizlar
tomondan ishlab chiqilgan anamnez ma'lumorlarga, jadval va klinik
tekshiruvlarimizdan foydalangan holda tashxis qo'yilgan.
Tadqiqot natijalari.
Barcha bolalar bolaning jinsi va yoshini hisobga olgan
holda tana vazniga qarab guruhlarga bo'lingan. Bolalarda oziq-ovqat allergiyasining
klinik
ko'rinishi,
gneysning
mavjudligi
(8-25,0%),
toshma
(18-56,2%),
vesikulopustuloz (5-15,6%), shuningdek diareya ko'rinishidagi oshqozon-ichak
traktining buzilishi (9-28,1%), qusish (7-21,8%) va meteorizm (45-46,8%).
Bakterial vaginoz va mastit 28,1% (9) onalarda kuzatilgan. Asoratlar bilan
kechuvchi homiladorlik va tug'ruq yoki Kesar kesish yo'li bilan 31,2% (10).
Yangi tug'ilgan chaqaloqlarning 37,5% (12) va 46,8% (15) da bolaning ona
tanasi va ko'kragiga kech biriktirilishi kuzatilgan. Bolalarning 56,2 % (18) ona suti
bilan oziqlangan, chaqaloqlarning 43,7 % (14) aralash va sun’iy oziqlangan.
Bemorlarning 31,2 % (10) erta sun'iy va aralash oziqlantirish (3 oylikdan boshlab) qayd
etilgan. Bolalarning 34,4 % (11) onasida tez-tez dispeptik simptomlari borligini
ko'rsatdi. Bir tomonlama oziqlantirish har uchinchi bolada sodir bo'ldi va har ikkinchi
bolada qo'shimcha oziq-ovqat va qo'shimcha ovqatlanishni joriy qilish vaqti
МЕДИЦИНА, ПЕДАГОГИКА И ТЕХНОЛОГИЯ:
ТЕОРИЯ И ПРАКТИКА
Researchbib Impact factor: 13.14/2024
SJIF 2024 = 5.444
Том 3, Выпуск 01, Январь
240
https://universalpublishings.com
kuzatilmadi. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarning 37,5% (12) va 46,8% (15) da bolaning
ona tanasi va ko'kragiga kech biriktirilishi kuzatilgan. Bolalarning 56,2 foizi (18) ona
suti bilan oziqlangan, chaqaloqlarning 43,7 foizi (14) aralash va sun’iy oziqlangan.
Bemorlarning 31,2 foizida (10) erta sun'iy va aralash oziqlantirish (3 oylikdan boshlab)
qayd etilgan. Bolalarning 34,4 foizida (11) ona tez-tez dispeptik simptomlarni
ko'rsatdi. Bir tomonlama oziqlantirish har uchinchi bolada sodir bo'ldi va har ikkinchi
bolada qo'shimcha oziq-ovqat va qo'shimcha ovqatlanishni joriy qilish vaqti
kuzatilmadi. Bu tekshirilgan bemorlarning og'irlashgan premorbid holatining
sabablarini tushuntiradi.
Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, oziq-ovqatga allergiyasi bo'lgan barcha
chaqaloqlarning ichak biotsenozidagi buzilishlar va ichak mikroflorasi tarkibidagi
o'zgarishlarning og'irligi ovqatlanish xususiyatiga bog'liq.
Atopiya bilan og'rigan bolalarda mikrobiotaning tarkibi ma'lum xususiyatlarga
ega: bifidоfloraning 10
5
ga kamayishi va patogen mikrofloraning mavjudligi allergik
reaktsiyalarning
rivojlanishi
bilan
o'sib
borayotgan
organizmning
autosensibilizatsiyasini keltirib chiqaradi. Bifidobakteriyalar sonining kamayishi
fonida ichak epiteliya to'sig'ining o'tkazuvchanligi oshadi, oziq-ovqat sezgirligi
kuchayadi va IgA etishmovchiligi paydo bo'ladi, bu atopik kasalliklarning
shakllanishiga yordam beradi.
Ichak kolonizatsiyasining sekinlashishi atopiyaning rivojlanishiga olib keladi va
uning kechishini og'irlashtiradi.
Ona suti nafaqat o'zining yuqori ozuqaviy xususiyatlarini, balki almashtirib
bo'lmaydigan immunoprotektiv va immunomodulyar ta'sirni ham ta'minlaydi, chunki
ko'plab biologik faol komponentlarni o'z ichiga oladi, ya'ni ichak limfoid to'qimalari
orqali oziq-ovqatga sezuvchanlikni shakllanishiga yordam beradi.
Bizning ma'lumotlarimiz faqat ko'krak suti bilan boqish va uning davomiyligi
allergiyaga qarshi profilaktik ta'sir darajasi bilan bog'liqligini ko'rsatadi va allergiya
xavfi bo'lgan bolalarda etarli darajada emizishning himoya ta'sirini tasdiqlaydi.
Biz emizishning davomiyligi va allergiya rivojlanish xavfi o'rtasidagi
bog'liqlikni tasdiqladik. Bemorlarimiz orasida emizishning minimal muddati 3 oy
hisoblanadi. Ma'lumki, ona sutining allergiyaga qarshi himoya ta'siri uning tarkibidagi
bioaktiv komponentlar, fermentlar, gormonlar, o'sish omillari bilan bog'liq bo'lib,
ulardan eng muhimi sekretor immunoglobulin A (sekretor immunoglobulin, sIgA) va
sitokinlardir. [4].
МЕДИЦИНА, ПЕДАГОГИКА И ТЕХНОЛОГИЯ:
ТЕОРИЯ И ПРАКТИКА
Researchbib Impact factor: 13.14/2024
SJIF 2024 = 5.444
Том 3, Выпуск 01, Январь
241
https://universalpublishings.com
Ona sutida tabiiy prebiotiklar - galakto-oligosaxaridlar, shuningdek nukleotidlar,
sIgA va laktoferrin mavjud.
Ona suti o'ziga xos mikrobiotaga ega. Ko'krak sutida chaqaloq uchun zarur
bo'lgan bifidobakteriyalar, laktobakteriyalar, shuningdek, 400 ga yaqin saprofit
mikroblar (streptokokklar, patogen bo'lmagan stafilokokklar va boshqalar) mavjud
bo'lib, bu ona sutining mikrobial xilma-xilligi allergiyalardan himoya vazifasini
bajarib beradi [3].
Xulosa.
Shunday qilib, ichak mikroflorasining xususiyatlari bolaning immunitet
tizimini rivojlanishiga asosiy omil hisoblanadi va atopiyaga qarshi himoya ta'siriga
ega. Erta mikrob kolonizatsiyasi bolaning to'liq immunitet tizimini rivojlantirishda
muhim rol o'ynaydi. Tug'ilganda mikroblarning yetarli darajada kolonizatsiya
qilinmasligi va ichak mikrobiotasining kechikishi, Kesar kesish yo'li bilan tug'ish,
perinatal davrda antibiotiklardan foydalanish, sun'iy oziqlantirish va boshqa ko'plab
omillar allergik kasalliklarning rivojlanishi uchun asosiy faktor hisoblanadi.
Adabiyotlar ro'yxati.
1. Aitbaev K. A., Murkamilov I. T., Murkamilova A., Fomin V. V. Oziq-ovqat
allergiyasining rivojlanishida ichak mikrobiotasining roli. Eksperimental va klinik
gastroenterologiya. 2021;196(12): 94–101. DOI: 10.31146/1682-8658-ekg-196-12-
94-101.
2. BI Zakirova, SHK Khusainova, GM MirkomilovaFOOD ALLERGY IN
CHILDREN№ SI-2 (2022): GEPATO-GASTROENTEROLOGIK TADQIQOTLAR
JURNALI.
3. Belyaeva I.A., Bombardirova E.P., Namazova-Baranova L.S., Vishneva E.A.,
P.E. Sadchikov. Hayotning birinchi oylarida bolalarda ichak mikrobiotasining
disontogeniyasi atopiya shakllanishiga omili. Bolalar farmakologiyasi. 2019; 16 (2):
91–96. doi: 10.15690/pf.v16i2.2005.
4. Zaynullina O. N., Pechkurov D. V., Xismatullina Z. R. Ichak
mikrobiotsenozining xususiyatlari va bolalarda atopik dermatit rivojlanishidagi roli.
Boshqirdiston tibbiy byulleteni. 12-jild, No 4 (70), 2017 y. 112.
5. Zokirova, B. I., Xusainova, K. va Azimova, K. T. (2022). Oziq-ovqat allergiyasi
bo'lgan bolalarda ichak disbiyozi. Gepato-gastroenterologik tadqiqotlar jurnali, 3(1).
6. Zaxarova I. N., Berejnaya I. V. Bolalarda oziq-ovqat allergiyasining ko'payishi
nima bog'liq? Tibbiy kengash • 2018 yil 17-son b. 156.
МЕДИЦИНА, ПЕДАГОГИКА И ТЕХНОЛОГИЯ:
ТЕОРИЯ И ПРАКТИКА
Researchbib Impact factor: 13.14/2024
SJIF 2024 = 5.444
Том 3, Выпуск 01, Январь
242
https://universalpublishings.com
7. Smirnova G.I., Mankute G.R. Bolalarda ichak mikrobiotasi va atopik dermatit
Rossiya pediatriya jurnali. 2015; 18(6): 46–53.
8. Shavazi N.M., Ibragimova M.F., Lim M.V., Zokirova B.I., Azimova K.T. Yosh
bolalarda atopik dermatitni kompleks davolash. G. Vaqt prizmasi orqali fan. No 12
(45) 2020 yil. 92-93-betlar.
