ГИСТОПАТОЛОГИЯ БАЗАЛЬНО-КЛЕТОЧНОГО РАКА КОЖИ
Аннотация
В структуре злокачественных новообразований кожи первое место принадлежит базально-клеточному раку кожи. Широкий спектр клинических проявлений, сложность дифференциальной диагностики в дебюте заболевания обусловливают углубленный интерес к гистологическим исследованиям. Целью данной статьи явилось представить детальный анализ и морфологическую характеристику наиболее часто встречающихся гистологических вариантов базально-клеточного рака (БКРК), как использующихся в современной классификации ВОЗ, так и представляющих уже исторический интерес. Наряду с описанием каждого варианта БКРК приведены дифференциально-диагностические гистологические признаки и диагнозы, с которыми их следует дифференцировать. Показано, что спектр заболеваний, с которыми требуется дифференциальная диагностика, включает как неопластические, так и воспалительные заболевания. Делается вывод, о необходимости рутинного дерматологического обследования пациентов, включающем клиническое обследование, неинвазивные и инвазивные гистологические методы исследования кожи, клинико-морфологическую корреляцию и в некоторых случаях иммуногистохимические методы исследования.
Скачивания
Ключевые слова:
Аннотация
В структуре злокачественных новообразований кожи первое место принадлежит базально-клеточному раку кожи. Широкий спектр клинических проявлений, сложность дифференциальной диагностики в дебюте заболевания обусловливают углубленный интерес к гистологическим исследованиям. Целью данной статьи явилось представить детальный анализ и морфологическую характеристику наиболее часто встречающихся гистологических вариантов базально-клеточного рака (БКРК), как использующихся в современной классификации ВОЗ, так и представляющих уже исторический интерес. Наряду с описанием каждого варианта БКРК приведены дифференциально-диагностические гистологические признаки и диагнозы, с которыми их следует дифференцировать. Показано, что спектр заболеваний, с которыми требуется дифференциальная диагностика, включает как неопластические, так и воспалительные заболевания. Делается вывод, о необходимости рутинного дерматологического обследования пациентов, включающем клиническое обследование, неинвазивные и инвазивные гистологические методы исследования кожи, клинико-морфологическую корреляцию и в некоторых случаях иммуногистохимические методы исследования.
Библиографические ссылки
Чупров И.Н., Сыдиков А.А., Заславский Д.В., Насыров Р.А., Дерматоонкопатология. ГЭОТАР-Медиа, 2021 г. 528 с.
Hendrix JD Jr, Parlette HL. Micronodular basal cell carcinoma. A deceptive histologic subtype with frequent clinically undetected tumor extension. Arch Dermatol. 1996;132:295–298
San Juán EB, Guana AL, Goldberg LH, et al. Aggressive trichoepithelioma versus keratotic basal cell carcinoma. Int J Dermatol. 1993;32:728–730.
Bowman PH, Ratz JL, Knoepp TG, et al. Basosquamous carcinoma. Dermatol Surg. 2003;29:830– 832.
Sendur N, Karaman G, Dikicioglu E, et al. Cutaneous basosquamous carcinoma infiltrating cerebral tissue. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2004;18:334–336.
Garcia C, Poletti E, Crowson AN. Basosquamous carcinoma. J Am Acad Dermatol. 2009;60:137– 143.
Tan CZ, Rieger KE, Sarin KY. Basosquamous carcinoma: controversy, advances, and future directions. Dermatol Surg. 2017;43:23–31.
Lan CC, Wu CS, Cheng CM, et al. Pigmentation in basal cell carcinoma involves enhanced endothelin-1 expression. Exp Dermatol. 2005;14:528–534.
Meehan SA, Egbert BM, Rouse RV. Basal cell carcinoma with tumor epithelial and stromal giant cells: a variant of pleomorphic basal cell carcinoma. Am J Dermatopathol. 1999;21:473–478.
Tschen JP, Cohen PR, Schulze KE, et al. Pleomorphic basal cell carcinoma: case reports and review. South Med J. 2006;99:296–302.
Barr RJ, Alpern KS, Santa Cruz DJ, et al. Clear cell basal cell carcinoma: an unusual degenerative variant. J Cutan Pathol. 1993;20:308–316.
Kim YC, Vandersteen DP, Chung YJ, et al. Signet ring basal cell carcinoma. A basal cell carcinoma with myoepithelial differentiation. Am J Dermatopathol. 2001;23:525–529.
Zheng S, Guo Y, Mones JM. Basal cell carcinoma with myoepithelial differentiation. Am J Dermatopathol. 2011;33:863–866.
Cardis MA, Ni J, Bhawan J. Granular cell differentiation: A review of the published work. J Dermatol. 2017;44:251.
Misago N, Satoh T, Narisawa Y. Basal cell carcinoma with ductal and glandular differentiation: a clinicopathological and immunohistochemical study of 10 cases. Eur J Dermatol. 2004;14:383–387.
Hutcheson AC, Fisher AH, Lang PG Jr. Basal cell carcinomas with unusual histologic patterns. J Am Acad Dermatol. 2005;53:833–837.].
Schulman JM, Oh DH, Sanborn JZ, et al. Multiple hereditary infundibulocystic basal cell carcinoma syndrome associated with a germline SUFU mutation. JAMA Dermatol. 2016;152:323– 327.
Kwitten J. Shadow basal cell carcinoma with acantholysis. Cutis. 2002;69:57–60, 63–65.
Kyrpychova L, Carr RA, Martinek P, et al. Basal cell carcinoma with matrical differentiation: clinicopathologic, immunohistochemical, and molecular biological study of 22 cases. Am J Surg Pathol. 2017;41:738–749].
Balestri R, Misciali C, Zampatti C, et al. Keloidal basal cell carcinoma: should it be considered a distinct entity? J Dtsch Dermatol Ges. 2013;11:1196–1198.
El-Shabrawi L, LeBoit PE. Basal cell carcinoma with thickened basement membrane: a variant that resembles some benign adnexal neoplasms. Am J Dermatopathol. 1997;19:568–574].
