I Конгресс детских врачей Республики Узбекистан
с международным участием
«Актуальные вопросы практической педиатрии»
231
ИЗУЧЕНИЕ ЗРЕЛОСТИ ГОЛОВНОГО МОЗГА У ДЕТЕЙ
C НАРУШЕНИЕМ СЛУХА
Умарова М.Э., Ниязова М.Т.
Ташкентский педиатрический медицинский институт,
Ташкент, Узбекистан
ВВЕДЕНИЕ
Развитие мозга ребенка –
это неравномерный, направленный в одну
сторону, поступательный процесс. В онтогенезе есть периоды
постепенного развития, а есть моменты значительных качественных
изменений. Если мы не учитываем этого, то все наши благие намерения, все
наши воздействия могут не только способствовать развитию, но и давать
отрицательный эффект.
ЦЕЛЬ
Задачей настоящего исследования было изучение зрелости головного
мозга и готовности к систематическому обучению в школе слабослышащих
и глухих детей.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
Нами было обследованы 23 детей с нарушением слуха, которые мало
говорили или вообще не разговаривал. Программа работы включала
медицинский осмотр, антропометрические измерения,
установление биологического возраста ребенка, определение
«школьной
зрелости»
по
тестам
Керна
-
Ирасека,
выполнение
монометрического теста Озерецкого.
РЕЗУЛЬТАТЫ
Все дети имели диагноз нейросенсорная тугоухость разной степени.
В структуре функциональных отклонений преобладающими были
нарушения со стороны центральной нервной системы, опорно
-
двигательного аппарата. Из них у 11 (49,3%) был установлен кохлеарный
имплант, у 12 (50,7%) для коррекция слуха использовали слуховой аппарат.
Паспортный возраст не соответствовал возрасту биологическому
только в 2,9% случаев (у детей 6 лет с общей задержкой физического
развития не было постоянных зубов). Обратило на себя внимание то, что у
90% обследованных детей не произошло смены пятых зубов (как на
верхней, так и на нижней челюстях).
Определение уровня развитие когнитивных функции головного
мозга и оценка «школьной зрелости» у слабослышащих детей проводилось
строго индивидуально.
I Конгресс детских врачей Республики Узбекистан
с международным участием
«Актуальные вопросы практической педиатрии»
232
Использование трёх заданий теста Керна
-
Ирасека и теста Озерецкого
позволило охарактеризовать уровень развития моторики и психики у
детей с дефектами слуха.
С выполнением задания не справились 55% детей, их суммарный балл
за выполнение теста Керна
-
Ирасека был более 9 баллов (от 9 до 14 баллов).
Они не выполнили также монометрический тест. Следовательно, у этих
детей необходимые навыки для обучении в школе не сформированы.
Опросом
родителей установлено, что все они не посещали детский сад
компенсирующего вида для детей с нарушениями слуха и речи.
Дети которые посещали специальное детское дошкольное
учреждение в течение двух лет и постоянно находились на диспансерном
учете у детского невропатолога, за исключением детей с общей задержкой
физического развития, имеют благоприятный по психомоторному
развитию прогноз (тест Керна
-
Ирасека более 14 баллов, положительный
результат выполнения монометрического теста).
Проведенные исследования показали, что лечение слабослышащих
детей должно начинаться с пребывания в коррекционных дошкольных
учреждениях, где проводится систематическое лечение и коррекция
неврологических симптомов, а также выработка навыков письма и чтения
с целью компенсации дефектов развития ребенка, ежедневные
индивидуальные занятия с сурдопедагогом, и последующего обучения.
ВЫВОДЫ
Таким образом, для определения зрелости головного мозга и оценки
степени функциональной готовности к обучению в школе слабослышащих
детей с успехом могут быть использованы тест Керна
-
Ирасека (три
задания) и монометрический тест Озерецкого. Нейропсихологические
нарушения при снижение слуха затрагивают высшие психические функции,
включая мышление, внимание, память, речь и функции регуляции и
контроля.
