I Конгресс детских врачей Республики Узбекистан
с международным участием
«Актуальные вопросы практической педиатрии»
220
ЧАСТОТА ВСТРЕЧАЕМОСТИ АБСОЛЮТНОЙ ЛИМФОПЕНИИ У
НОВОРОЖДЕННЫХ ДЕТЕЙ РАЗЛИЧНОГО ПОСТНАТАЛЬНОГО
ВОЗРАСТА ПРИ ОСЛОЖНЕННОМ ТЕЧЕНИИ НЕОНАТАЛЬНОГО
ПЕРИОДА
Турсунбаева Ф.Ф., Гулямова М.А., Ахмадалиева Л.Г., Ходжиметов Х.А.
Ташкентский Педиатрический Медицинский Институт
.
Ташкент, Узбекистан
АКТУАЛЬНОСТЬ
Особый интерес представляет собой изучение динамики количества
лимфоцитов, особенности их фенотипа в неонатальном периоде и
применение полученных данных в диагностике различных патологических
состояний и прогнозирование исхода заболевания.
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Частоту встречаемости абсолютной лимфопении у новорожденных
детей различного постнатального возраста при осложненном течении
неонатального периода.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
Было
проведено
клинико
-
лабораторное
исследование
60 новорожденных детей. Все обследованные новорожденные дети были
разделены на 3 группы: в 1
-
ую –
20 новорожденных с локализованными
формами бактериальной инфекции, во 2
-
ую 20 новорожденных с
неонатальным сепсисом и в 3
-
ю –
20 с внутриутробной инфекцией (ВУИ).
Новорожденных детей с гестационным возрастом 38
-
40 недель составило
15%, с 35
-
37 недель –
20%, с 32
-
35 недель
-35%, 28-
32 недель
-
25%, 28 и
ниже 5%. Для выполнения работы были использованы лабораторные
критерии лейкоцитов в периферической крови.
РЕЗУЛЬТАТЫ
Исследования показали, что при локальной бактериальной инфекции
максимальное количество лимфоцитов колебалась в пределах 67
-
72% и
максимальный показатель лимфоцитов (72%) отмечался в 1
-
ые дни жизни,
а минимальный на 28
-
ые сутки жизни и составило 67 %. При сепсисе
количество лимфоцитов
варьировала в пределах от 61 до 75% и наиболее
высокий показатель наблюдался в 1
-
ый день жизни, а минимальное
количество колебалось от 7 до 20%, и наиболее выраженная лимфопения
наблюдалась на 21
-
е,28
-
е сутки жизни (по 7%). Количество новорожденных
детей с лимфопенией при сепсисе (10%) и ВУИ (13,3%) в 2,6 раза было
больше, чем при локальной бактериальной инфекции (5%). На 28
-
е дни
I Конгресс детских врачей Республики Узбекистан
с международным участием
«Актуальные вопросы практической педиатрии»
221
жизни среди 60 обследуемых детей лимфопения наблюдалась у 35%,
причем количество новорожденных превалировало при сепсисе (13,3%
),
локальной бактериальной инфекции (11,6%) чем при ВУИ (10%).
Наибольшее количество детей были новорожденные с гестационным
возрастом 32
-
35 недель (31,1%), причем среди них с лимфопенией
встречалось большое количество детей с ВУИ (57,1%), и сепсисом (42,
8%).
Среди новорожденных с гестационным возрастом 28
-
32 недель (22,2%)
лимфопения наблюдалась у 50%, с ВУИ (60%) и с сепсисому (40%). Среди
новорожденных с гестационным возрастом 28 и ниже недель (6,6%)
лимфопения была выявлено только у 1новорожденных с ВУИ (33,3%).
ВЫВОДЫ
Таким образом, количество детей с выраженной лимфопенией
регистрировалась у новорожденных с гестационным возрастом
35-
37 недель и 28
-
32 недели. Наибольшее количество детей с лимфопенией
различного постнатального возраста при осложненном
течении
неонатального периода наблюдалось при ВУИ в 1
-
ые дни жизни, при ВУИ и
сепсисе на 21
-
е дни жизни и на 28
-
е дни жизни при сепсисе. что может
указывать на непосредственную взаимосвязь между развитием
абсолютной лимфопении как проявления иммунной недостаточности и
неблагоприятную прогностическую значимость, чего не наблюдалось при
локально
-
гнойной инфекции. С целью предотвращение неблагоприятных
исходов у новорожденных необходимо проводить ее коррекцию.
