№ 4 (2013) Вестник врача

Статьи

• 

  Qandli diabet 2 tip bilan kasallangan postmenopauzal davrdagiayoliarda hayot sifati ko’rs atkichlarining klimakterik sindrom bilan o'zaro bog'liqligi Hozirgi kunda qandli diabet (QD) zamonaviy endokrinologiyaning eng dolzarb muammosidan bin bo’lib qolmoqda va bu kasallik bilan kasailan- ganlar soni 285 mln.ga yetdi. Bu kasallikning asosiy qismini (95%) QD 2 tip bilan kasallan- ganlar tashkil qiladi. [10]. 60-70 yoshli ayollarda qandli diabet 2 tip uchrash chastotasi 10-20% ni tashkil qiladi (40-50 yoshdagilarda 3-5% ga nisbatan). 80 yoshli ayollarda QD 2 tip bilan kasallanish soni umumiy populyatsiyaga nisbatan 17-20% ga ko'p kuzatiladi.

  Д Нажмутдинова, Н Содикова, Д Тажибаева, Ф Ахмедова

  11-13

  88   31

  • Читать
• 

  Современные аспекты лучевой диагностики при планировании дентальной имплантации В статье рассмотрены вопросы диагностических возможностей современных методов лучевой диагностики на разных этапах дентальной имплантации. Применение высокотехнологичных лучевых методик при планировании имплантации, портативной микрсфокусной рентгенографии в интраоперационном контроле позволяют существенно повысить качество проводимого лечения и снизить риск развития осложнений в ходе дентальной имплантации.

  М Халматова, О Махмудов

  182-184

  50   14

  • Читать
• 

  Судорожные синдромы у детей на фоне метаболического недостатка Судорожные состояния - одна из важных проблем детской невропатологии. Распространенность этого состояния в общей популяции составляет 17-20 случаев на 1000, оно особенно широко распространено у детей раннего возраста. По обобщенным современным данным судороги встречаются у 3- 5% дегей. Распространенность судорог в Узбекистане составляет 112,1 на 10 тыс. населения, причем среди детей и подростков этот показатель значительно выше, чем среди взрослого населения.

  Х Качалиев, Б Зияев, А Абдуллаев, А Джурабекоеа

  84-87

  211   31

  • Читать
• 

  Терапия поддержки в лечении острых кишечных инфекции у детей Определение понятия «диареи». Диарея представляет собой выделение жидкого и водянистого стула, как правило, не менее трех раз в течение 24 часов. Острые диареи - поли- этиологическая группа инфекционных заболеваний, сопровождающаяся интоксикацией и нарушением моторики желудочнокишечного тракта с развитием частого жидкого стула, обезвоживания и в ряде случаев рвоты.

  З Караматуллаева, У Самибаева, Ф Шукуров

  82-83

  130   20

  • Читать
• 

  Судебно-медицинские аспекты иридодиагностики Иридология как новое направление в медицине, несмотря на свою давнюю историю, в последнее время получает признание научной и широкой врачебной общественности [4, 5,9]. Начавшись с частного аспекта - иридодиагностики, она вобрала в себя и дала развитие целому ряду новых методов: скрининг- иридодиагностике, иридогенешке, иридофототерапии и др. В настоящее время имеются все предпосылки для нового направления в иридслогии - судебной или криминалистической иридодиагностики

  М Искандарова, О Кузиев

  79-81

  530   49

  • Читать
• 

  Состояние микрофлоры кишечника у детей с эндемическим зобо Среди многочисленных факторов, негативно влияющих на состояние здоровья детей и подростков, особое место занимает йодный дефицит. Не смотря на программу обязательного йодирования пищевой соли все еще высокой остается частота эндемического зоба у детей, что приводит к нарушениям интеллектуального, физического и полового развития, и значительно повышается риск хронических заболеваний

  М Иргашева, X Хамраев, Н Курбанова

  77-78

  82   16

  • Читать
• 

  Доброкачественные заболевания молочных желез у женщин с гинекологическими заболеваниями (обзор литературы) Мастопатия - это фиброзно-кистозная болезнь, характеризующаяся нарушением соотношений эпителиального и соединительнотканного компонентов, широким спектром пролиферативных регрессивных изменений тканей молочных желез

  Н Закирова, Б Джуманов, Ф Ахадова, Н Назарова

  73-76

  227   26

  • Читать
• 

  Новые возможности лечения хронического синовита коленного сустава в хирургической практике Синдром хронического синовита (СХС) коленного сустава - частая патология, этиология и патогенез которой до конца не изучены. До сих пор не разработаны критерии дифференциальной диагностики и показания к хирургическому лечению. СХС КС отличается значительной вариабельностью вызывающих его причин и сложностью дифференциальной диагностики [I, 2, 3, 4, 5]. Сходство симптоматики на ранних стадиях патологического процесса, отсутствие четких диагностических критериев диктуют необходимость проведения дифференциальной диагностики данного заболевания и определения показаний к лечению

  Ё Гулямов, П Уринбаев, Ш Тухтаев, Б Нуржанов, Б Сувонов

  70-72

  124   30

  • Читать
• 

  Homiladorlikning ii-trimestrida rivojlanmay qolgan homiladorliknimedikamentoz yo’l bilan uzishning xususiyatlari Bugungi kunda O’zbekiston Respublikasi Sog’liqni saqlash vazirligining reproduktiv yoshdagi ayollar salomat- ligini yaxshilash, bemor ayollami sog’lomlashtirish borasida, ulami bepul va samarali kontrasepsiya vositalari bilan ta’minlash yo’lida olib borayotgan saiyi harakatlariga qaramasdan, fertil yoshdagi ayollar orasida abortlar soni sira kamaymayapdi. Sun’iy abortlar esa har doim ham ayol salomatligi uchun tabiiy tug’ruqdan ko’ra ko’proq xavf tug’diradi. Ayniqsa, homiladorlikni uning II- trimestrida uzish juda xavfli hisoblanadi, chunki buning uchun bir qator invaziv usullar - transservikal va transvaginal amniosentez, giper- tonik eritmalami bachadon ichiga infiiziya qilish, undan keyin esa enzoprost yoki oksitotsinni vena ichiga tomizib yuborish qo’llaniladi

  Ф Саматова, И Ахмедов, Ш Кодирова, Б Негмаджанов, Ш Фаттаева

  28-30

  837   29

  • Читать
• 

  Bachadon1 сш vositasi qo’llanilganda yuzaga kelishi mumkin bo’lgan asoratlar Bachadon ichi vositasi (BIV) dunyoda xirurgik sterilizatsiyadan keyingi keng tarqalgan ommabop kontrasepsiya usullaridan bin hisoblanadi. Eng so’nggi statistik ma’lumotlar shuni ko’rsatdiki, kontrasepsiyaning bu usulidan foydalanishning 16,5% reproduktiv yoshdagi ayollar zimmasiga to’g’ri keladi

  Ш Кодирова, И Ахмедов, Ф Саматова, Б Нигмаджанов, Ш Фаттаева

  26-27

  135   56

  • Читать
• 

  Tuxumdonlarda polikistoz sindromi bo’lgan giper- va normoinsulinemiyali bemorlarda metformin qo’llanilishining qiyosiy ta’siri Yaqin vaqtgacha tuxumdonlar polikistoz sin- dromi (TPK.S) faqatgina reproduktiv tizim funksiyasi buzilishi va androgenizatsiya belgilari bilan bog’laniigan. Hozirgi kunga kelib, 50-70% bemorlarda metabolik o’zgarishlar bo’lib, ular asosini insulinorezistentlik (IR) va giperinsu- linemiya (GI) tashkil etadi

  Д Нажмутдинова, Д Урунбаева, Д Акрамова

  19-22

  149   49

  • Читать
• 

  Функциональное состояние щитовидной железы у детей индуцированная гипертонияг эффект Гипертензия, индуцированная беременностью приводит к тому что беременность и роды протекают с осложнениями, что в последствие влияет на здоровье матери и плода (ребенка). Цель исследования - изучение функции щитовидной железы у беременных, имеющих индуцированную гипертензию. Изучены (проверены) 33 беременных женщин (средний возраст 33.87±0,76 года), имеющих гипертензию. Из них определили: у 9 низкий эутериодный синдром, у 11 субклинический гипотиреоз, и у 13 эутиреодное состояние. У женщин с разной степенью гестоза оценивается функциональное состояние щитовидной железы. Поэтому у женщин субклиническим гипотереозом отек 3 степени, а у женщин с СЭЛ степени тяжести гестоза и симптом головной боли занимает больше баллов. В итоге у женщин с СЭП тяжелое течение гестоза связано с нарушением метаболизма тиреодных гормонов, потому что после стандартного лечения гестоза нормальные показатели Т3 показаны в нескольких источниках.

  Д Нажмуддинова, Н Содикова, Д Уринбоева, Д Артикова, Д Ташпулатова

  17-19

  86   22

  • Читать
• 

  Qandli diabet 2 tipli memory card a diabetik nefropatiy a va kardial buzilishlarning o’zaro bog’liqligi Qandli diabet 2 tipii bemorlaming 30-6)% buyraklaming zararlanishi bilan kechadi [1]. Diabetik nefropatiyaning 5-10% buyrak yetishmovchiligining terminal bosqichi bilan yakunlanib [5], qandli diabetdan o’lim ko’rsatkichini 1,5-3% ini tashkil qiladi [3]. Diabetik nefropatiya o’lim ko’rsatkichini qandli diabet va diabetik nefropatiyaga ega bo’lmaganlarga nisbatan 5-8 martagacha oshiradi

  Д Нажмутдинова, Н Содикова, Д Уринбоева, Д Артикова, Ф Мирхайдарова

  14-15

  134   23

  • Читать
• 

  ПРОФИЛАКТИКА РАКА ШЕИКИ МАТКИ И СКРИНИНГ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ) Рак шейки матки (РШМ) занимает второе место средн злокачественных опухолей у женщин во все мире; в некоторых развивающихся странах РШМ является самой распространенной формой рака среди женщин [1,4]. РШМ является одним из немногих заболеваний, для которых проведение скрининга доступно и просто [2,6.7]. Но в мире не существует консенсуса в отношении выбора первичного скринингового теста. Несомненно, что подтвержденные В ПЧ-тесты являются наиболее чувствительными и более восприимчивыми, чем цервикальная цитология, но при этом они менее специфичны [3,5,1]. В США для первичного скрининга женщин старше 30 лет одобрена комбинация методов цитологии и ВПЧ-тестирования [11,13]. В Европе стандрти- зированным скрининговым методом до сих пор остается скрининг на базе цитологии [16,17]. Большинство смертей можно избежать с помощью раннего выявления и своевременного лечения.

  Л Агабабян, Д Азимова, З Насирова, Н Насимова

  31-34

  160   29

  • Читать
• 

  Дефекты роговой части нижней челюсти плюсневой кости восстановление с помощью аутотрансплантата Авторами изучались изменения в опорно-двигательной системе, возникающие при взятии метатарзального аутотрансплантата с целью возмещения костного дефекта ветви нижней челюсти. Исследования показали, что в случаях взятия аутотрансплантата с не ведущей ноги (по результатам предварительного компьютерного подометрического исследования) послеоперационные боли, возникающие в стопе, а также симптомы плоскостопия значительно снижаются, а также сокращаются сроки стационарного лечения

  А Жилонов, В Каритнқуиов, Ш Юсупов

  8-10

  64   76

  • Читать
• 

  Talabalarning ilmiy tekshirish faol1 yatin1 takomillashtirish Hozirgi kunda mamlakatimizni isloh etish va modernizatsiya qilish hamma sohalarda, shuningdek sog’likni saqlash tizimida ham amalga oshirilmoqda. Buning asosiy inaqsadi, aholini sog’Iigini mustahkamlash, tibbiy yordam sifatini yanada oshirish, sog’likni saqlashni birlamchi tizimini mustahkamlash, profilaktika yonalishini rivojlantirish, aholini talabini ilmiy asoslangan yuqori texnologik tibbiy yordam bi lan qondirishdir.

  Ш Боймурадов

  5-7

  51   15

  • Читать
• 

  To g ri ichak - qin oqmasi bo’lgan bemorlarni olie borish taktikasi To g ri ichak - qin oqmalari ayollarda tug’ruq vaqtida oraliqning yirtilishi natijasida yuzaga keladigan jarohatning yiringlashidan keyin shakiilanadi [2,3]. Bunday oqmalarning о ziga xosiigi, ular past joylashgan, tuzilishi labsimon va oraliq to qimasining chan- diqli zararlanishi bo ladi [5,6]. Buning oqibatida kop hollarda anal sfinkterining yetishmovchiligi rivojlanadi (B.N. Krasnopolskiy, 2001) va ham- mualliflar ma’lumoti boyicha jarrohlik amaliyo- tining kamchiliklari tufayli (uslubi va hajmi) hamda texnik bajarilishining qoniqarsizligi natijasida, joylashishi bo yicha turli xil va murakkab shaklli genital oqmalar soni ortgan

  И Ахмедов, Ш Кодирова, Ф Саматова, Б Нигинаджанов, Ш Фаттаева

  3-4

  177   94

  • Читать
• 

  Динамика минерального состава костей в условиях внеклеточной дегидратации и в период реадаптации у адаптированных к внеклеточному обезвоживанию крыс с различным типом автономной регуляции Исследование проведено на адаптированных к внеклеточному обезвоживанию белых лабораторных крысах-самцах с различным типом автономной нервной системы. Изучали содержание в плечевых костях экспериментальных животных некоторых неорганических макро- и микроэлементов а также динамику их содержания при тяжелом внеклеточном обезвоживании и в период реадаптации 1,3 и 6 педель. Установлено, что количественные характеристики состава макро- и микроэлементов в костной ткани экспериментальных животных зависят от типа их автономной нервной системы. Доказано, что костная ткань плечевых костей белых лабораторных крыс с парасимпатотоническим типом АНС характеризуются большей резистентностью к воздействию обезвоживающего фактора и сохранением регенерационных свойств, что проявляется лучшими показателями восстановления в рсадап-тационный период.

  Р Говда

  66-69

  57   18

  • Читать
• 

  Особенности морфофуикциональных изменений в сосудах и тканях легких крыс при реперфузии тонкой кишки после предварительного моделирования ее острой непроходимости Серьезную проблему при острой кишечной непроходимости и ее хирургическом лечении состав-! ляет полиорганная недостаточность, в основе которой лежит феномен "двойного удара" ( double blow ) - гиперактивный ответ ранее травмированного организма на дополнительную агрессию. Угнетение энтерально’О и печеночного барьеров, возникающая при этом, имеет большое значение в инициации легочной дисфункции. Частота развития пневмоний в таких случаях коррелирует со степенью выраженности энтеральной недостаточности. Легкие становятся органом-мишеныо, в том числе и в плане механизмов бактериальной транслокации. Поэтому целью данного исследования было установление особенности динамики и последовательность морфофункциональных изменений в сосудах и паренхиме легких при восстановлении проходимости тонкой кишки после предварительного моделирования ее острой низкой непроходимости. В эксперименте на крысах было установлено, что легочные артерии при кишечной непроходимости реагируют компенсаторным повышением' сопротивляемости в виде повышения тонуса стенок, в ответ на гиповолемию, которая закономерно развивает в таких случаях. Бронхиальные артерии при этом реагируют увеличением пропускной способности, что также? может иметь компенсаторное значение, учитывая функциональные возможности этих сосудов. Восстановление проходимости ЖКТ после его предыдущей 48-часовой окклюзии на первых порах не приводит к улучшению кровообращения в легких и даже, наоборог, ранее обнаруженные расстройства несколько! усугубляются. А бронхиальные артерии изменяют дилатационную реакцию на констрикторную, что может» свидетельствовать об одинаковых механизмах влияния на сосудистые стенки легочных и бронхиальных арте-Н рий. Причиной этого как раз и может быть ’’double blow11 - местный двойной, гемодинамический и кислорода ный удар в сосудах тонкой кишки. Изменения в сосудах легких возникают вторично и, возможно, уже под дем ствием как гемодинамического фактора, так и в результате дополнительных токсических воздействий.

  И Герасимюк, Т Гойдало

  57-65

  68   29

  • Читать
• 

  Перфорация кровоточащих гастродуоденальных язв Актуальность. Сочетание двух тяжелых осложнений, кровотечения и перфорации, является одним из наяболее опасных осложнений язв желудка и двенадцатиперстной кишки. По сведениям ряда авторов, такое сочетание встречается в 2,3-16,9% по отношению ко всем перфоративным язвам

  Ю Ахмедов, Х Карабаев, К Тагаев, И Мустафакулов, Б Карабаев, А Усаров, З Жаббаров

  57-59

  91   12

  • Читать
• 

  Применение лапароскопической технологии в лечении острого калькулезного холецистита Актуальность. Несмотря на значительные успехи, достигнутые в последние годы в хирургии заболеваний желчевыводящей системы, проблема лечения острого холецистита полностью сохраняет свою актуальность [4,8]. Это Обусловлено главным образом тем, что в Республике Узбекистан так же, как и в других странах мира, уже в течение многих лет отмечается неуклонный рост заболеваемости острым холециститом, что связано с увеличением числа больных желчекаменной болезнью [1,3,6]. В сущности, проблема острого холецистита - это в значительной мере проблема желчекаменной болезни (ЖКБ), поскольку у 85-90% бальных с острым холециститом в желчном пузыре имеются камни, а сам острый приступ холецистита примерно в 2/3 случаев является провоцирующим проявлением ЖКБ [7].

  Ю Ахмедов, Х Карабаев, К Тагаев, И Мустафакулоя, Б Карабаев, С Абдурахманов, Н Аллабердигв

  54-56

  99   19

  • Читать
• 

  Значение озонотерапии при местном лечении ожоговых ран Актуальность проблемы; В общей структуре травматизма, ожоги занимают 2-3 место [1,10;]. Термические ожоги среди травм мирного времени составляют 5-12%. В развить» странах частота термических ожогов достигает 300-380 случаев на 100 000 населения [3,9;]. Проблема термических ожогов остается одним из основных разделов клинической медицины имеющих не только медицинское, но и социальноэкономическое значение

  Б Ахмедов, С Абдуллаев

  51-53

  118   39

  • Читать
• 

  Некоторые уточнения приоритетности операции «Надлобковой чреспузырной аденомэктомии простаты» Из существующих 6 доступов для аденомэкгомии: чрсспузырный (Федоров С.П., 1909 Fuller А., 1895; Freyer P.S. 1901), позадилобковый (Лвдский А.Т. , 1923; Millin Т. 1945), промежностный (Guthrie G.Y., 1834), ишиоректальный (Voelcker Fr. 1911), чрезрек- тальный (Сапожников К.П. , 1926) и надлобковый чрезбрюшинний (Пластунов МБ, 1954) в настоящее время применяются промежностная (изредка), позадилобковая (несколько чайте), трансвезикальная (в основном). Промежностная аценомэктомия предложена в 1903 г. Н.Н. Young; осуществлена в 1934 аденомэкгомия впервые была предложена почти одновременно в 1888 г. Мак Джилли (Me Gill) в Англии и Бельфильдом (Belfield) в АмеГара: «Оперировал весьма грубо, как бы даже небрежно.

  С Аллазов

  48-50

  103   19

  • Читать
• 

  Эндоурологическое пособие при дислокации лигатур и внутриматочных средств в мочевой пузырь Актуальность. В структуре причин ятрогенных повреждений мочевых путей гинекологические операции и манипуляции составляют 82%, хирургические и урологические операции - 4%, акушерские вмешательства - 8%, лучевая терапия - 6% (Лоран О.Б. и соавт., 2000; Переверзев А.С., 2000). При сохранении целостности мочевых путей и охвате стенки этих органов не рассасывающимся шовным материалом, из-за постоянного перистальтического сокращения и расслабления их, шовный узел начинает выползать (мигрировать) в сторону полости мочевого пузыря. После образования камня на лигатуре и нарушения уродинамики клиническая картина становится острой и требует экстренной помощи.

  C Аллазов, C Рузибаев, С Кодиров, Х Аллазов, А Турсунов

  45-47

  104   16

  • Читать
• 

  Особенности мочевого перитонита при внутрибрюшинных повреждениях мочевого пузыря Ежегодные отчеты отделений хирургического профиля и Европейской ассоциации урологов, а также статистические данные, приводимые в «Национальном руководстве по урологии» свидетельствуют об увеличении за последние годы частоты острой травмы органов мочеполовой системы

  С Аллазов, С Рузибаев, О Давронов; Р Гафаров; Ш Нодаров, Д Раббимов

  38-44

  259   31

  • Читать