522
НАРУШЕНИЯ КОГНИТИВНЫХ ФУНКЦИЙ ПРИ БОЛЕЗНИ
ПАРКИНСОНА
Сулейманов С.С., 520-группа факультет 1 педиатрии и народной
медицины
Научный руководитель: Мансурова. Н. А
ТашПМИ, кафедра Неврологии, детской неврологии и медицинской генетики
Актуальность.
Неврологические проявления БП складываются из сочетания моторных и
немоторных симптомов, которые развиваются после гибели 60-80% нейронов чернои субстанции.
Одними из наиболее распространенных и социально значимых немоторных проявлении' болезни
Паркинсона являются когнитивные нарушения (КН). В большинстве случаев память при БП
страдает в лёгкой или умеренной степени, преимущественно отмечается нарушение оперативной
памяти: затруднительно прежде всего воспроизведение новых сведении, в то время как
полученная ранее информация длительно остается сохранной. Наиболее часто используемым в
клинической практике тестом является одна из самых простых и распространенных шкал -
«Краткая шкала оценки психического статуса» (MMSE, M.F. Folstein, S.E. Folstein, 1975).
Целью
нашего исследования является изучить особенности когнитивных нарушений у
больных с болезнью Паркинсона с разными клиническими формами и стадиями заболевания и
выявить у них факторы риска развития когнитивных нарушений.
Материалы и методы.
Проведено обследование 72 пациентов с БП, средний возраст 63,1±10,7. Длительность
заболевания БП 7,9±2,91. Верификацию диагноза БП осуществляли в соответствии с
международными клинико-диагностическими критериями Банка головного мозга Общества
болезни Паркинсона Великобритании. Степень тяжести БП определяли с помощью
Унифицированной рейтинговой шкалы оценки проявлений БП (Unified Parkinson’s Disease Rating
Scale- UPDRS). Стадию заболевания оценивали по шкале Хена и Яра. Исследование когнитивной
функции проводилось с помощью шкалы MMSE.
Результаты.
Частота КН составил 33,1%, из них преддементные КН (30%), средний бал
MMSE 26,2±0,95 и деменция легкой степени (3%) 25,6±0,5. Анализ когнитивных нарушений в
зависимости от возраста, формы заболевания, стадий БП по Хен и Яру, длительностью
заболевания, возрастом, UPDRS статически значимое отличие не выявилось (р>0.05). Однако по
нашим данным, по шкале MMSE наиболее низкие результаты выявляли с дебютом болезни в 60
лет и старше, тогда как пациенты с дебютом болезни до 49 лет имели более высокие результаты
нейропсихологического теста р <0,05. По шкале MMSE нормальную и умеренную когнитивные
дисфункции несколько чаще регистрировали в группе, возраст дебюта БП которых составил до
50 лет (76 % и 20%) , в возрасте 51-59 (63% и 32%) и с началом болезни 60 лет и старше ( 41% и
50 %), р < 0,03. Настоящее исследование предполагает, что леводопа может предотвратить
снижение когнитивной функции у пациентов с БП. Этот вывод согласуется с результатами
предыдущих исследований, подтверждающих, что леводопа оказывает положительное влияние
на когнитивные нарушения.
Выводы:
Величина суммарного балла по краткой шкале оценки психического статуса,
характеризующая когнитивную функцию, зависит от возраста, дебюта заболевания и суточной
дозы леводопы.
Список литературы:
1.
Мищенко, Т. С., Здесенко, И. В., Линская, А. В., & Мищенко, В. Н. (2011). Новые мишени
терапевтического воздействия у пациентов с хронической ишемией головного
мозга. Международный неврологический журнал, (2), 7-13.
523
2.
Ruzikulov, M. M., Sh, M. B., Rahimov, I. I., & Burnashev, M. I. (2020). Summary Of Evaluation
And Surgical Treatment Of Hemorrhagic Stroke. The American Journal of Medical Sciences and
Pharmaceutical Research, 2(10), 102-107.
