353
МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ЛОКАЛЬНО
-
ГНОЙНЫХ ИНФЕКЦИЙ У НОВОРОЖДЕННЫХ ДЕТЕЙ
Яхёева З
.
Б
., 2
курс магистр
Научный руководитель
:
ассистент Турсунбаева Ф.Ф
.
ТашПМИ
,
кафедра Неонатологии
Актуальность
.
В структуре инфекционных болезней неонатального периода важное
место занимают локально-гнойные инфекции
(
ЛГИ
).
Причинами ЛГИ
,
могут быть стрептококк
группы В
,
золотистый стафилококк
,
бактерии семейства
Enterobacteriacae (Proteus, Klebsiella, E.
coli),
а также хламидии
,
микоплазмы и
Treponema pallidum.
Клиническая картина ЛГИ различна
.
Для одних инфекций
(
стафило
-
кокковая
,
стрептококковая
)
характерно преимущественное
поражение кожи и слизистых оболочек
(
везикулопустулёз
,
пузырчатка
,
гнойный омфалит
,
конъюнктивит и др
.),
для других
(
бактерии семейства
Enterobacteriacae) —
органов дыхания
(пнев
-
монии
),
пищеварительного тракта
(
энтероколиты
)
и нервной системы
(
менингиты
).
Инфицирование плода и новорождённого может протекать в анте
-,
интра
-,
и в постнатальном
периоде
.
Цель
.
Изучить микробиологические особенности локально-гнойных инфекций у
новорожденных детей
Методы и материалы исследования
.
Нами был изучен характер микрофлоры гнойного
очага у
20
новорожденных детей различного гестационного возраста с ЛГИ в отделении хирургии
и патологии новорожденных Республиканского перинатального центра
.
Для оценки характера
проводилась бактериоскопия отделяемого
,
которую осуществляли по общепринятой методике
Результаты исследования
.
Среди
,
обследуемых новорожденных с локальногнойной
инфекцией
65%
составили доношенные и
35%
недоношенные детей
. 25%
недоношенных детей
родились на сроке гестации
32
недели и
20%
на сроке
34-36
недель
.
Большинство из них
(80%)
родились естественным путем
, 20%
детей родились путем кесарево сечения
.
В
35%
и
15%
случаев
произошло преждевременное отхождение околоплодных вод и длительный безводный период
.
Соматический анамнез матери показал
,
что в
85%
случаев были выявлены инфекционные
заболевания урогенитального тракта
.
Среди локально-гнойных инфекций
,
у новорождённых
наиболее часто
регистрировался везикулопустулёз
(35%),
и гнойный омфалит
(25%),
реже обнаруживали
пневмонию
(15%)..
У
85%
детей признаки заболевания развивались в раннем неонатальном
периоде
,
это свидетельствует о внутриутробном инфицировании данных новорождённых
.
В
15%
случаев признаки заболевания проявлялись в позднем неонатальном периоде
,
это указывает
,
что
заражение могло произойти либо в роддомах или дома
.
Микрофлора бактериологического посева
отделяемого из гнойного очага новорожденных показало
,
что у
75%
высеялся
S. aureus,
у
15% S.
Epidermidis,
у
5% Klebsiella pneumonia.
Выводы
.
Таким образом
,
в большинстве случаев локально-гнойная инфекция у
новорождённых были представлена инфекционными заболеваниями кожных покровов и
слизистых оболочек
.
Из представленных материалов
,
достоверно чаще обнаруживалось
S. aureus,
что позволяет нам анализировать это в качестве основной причины развития локально-гнойной
инфекции у новорождённых
.
Список литературы
:
1.
Мухитдинова
,
Х
.
Н
.,
Сатвалдиева
,
Э
.
А
.,
Акилов
,
Х
.
А
., &
Хамраева
,
Г
.
Ш
. (2009).
Вопросы
ранней диагностики и интенсивной терапии некротического энтероколита у детей раннего
возраста
.
Вестник экстренной медицины
, (3), 78-83.
