253
ФИЗИКАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ ОРГАНОВ СЕРДЕЧНО
СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ У ДЕТЕЙ СО СЛОЖНЫМИ
ВРОЖДЕННЫМИ ПОРОКАМИ СЕРДЦА
.
Султонова Л.Э
., 120-
группа факультет
2
педиатрии и медицинской
биологии
Научный руководитель
:
ассистент Мамаджанова Н.А
.
ТашПМИ
,
кафедра Пропедевтики детских болезней
,
гематология
Актуальность исследования
:
физикальные методы обследования органов сердечно
сосудистой системы у детей при острых пневмониях на фоне сложных врожденных пороках
(ВПС
)
сердца до сих пор актуальны
,
так как являются информативными при постановки
клинического диагноза
.
Цель исследования
:
Изучить физикальные методы обследования органов сердечно
сосудистой системы у детей при острых пневмониях на фоне сложных врожденных пороков
сердца
.
Материалы и методы
:
Исследовались клинические симптомы со стороны сердечно
сосудистой системы у
37
детей с острыми пневмониями при сложных
(
Общая
атриовентрикулярная коммуникация
(
ОАВК
),
Тетрада Фалло
,
Транспозиция магистральных
сосудов
(
ТМС
)),
сочетанных и изолированных ВПС находившихся на стационарном лечении в
отделении патологии детей раннего возраста
,
кардиоревматологическом и кардиохирургическом
отделениях клиники Ташкентского Педиатрического Медицинского Института
(
ТашПМИ
).
Результаты
:
При объективном обследовании детей из двух групп установлено
,
что при
пальпации верхушечный толчок разлит
.
Границы относительной сердечной тупости
:
справа
-
на
1
см кнаружи от парастернальной линии
,
слева
-
на
1
см кнаружи от
1. mamillaris,
верхнее
II
ребро
.
Перкуссия границ сердца в первой группе у
11 (73,31%)
детей была увеличена
,
а во второй группе
у
8 (36,36%)
детей выявлено увеличение всех границ сердечной тупости
.
Аускультативно
:
тоны
сердца приглушены
,
ритмичны
.
При прослушивании по левому краю грудины в
III-IV
межреберье
,
с точкой максимума
III
межреберного промежутка слышен систолический
,
систоло
-
диастолический
(
ОАП
)
шум
,
слышен шум акцента
II
тона над легочной артерии
.
У детей
экспериментальной группы систолический шум по всем точкам определяется у
15 (100%)
детей
,
во второй группе этот показатель выявлен у
19 (86,36%)
детей
,
а у остальных
3 (13,63%)
детей из
этой группы регистрировался систолодиастолический шум
.
Помимо этих показателей мы
определяли частоту сердечных сокращений у детей двух групп
.
Среднее число частоты пульса в
первой группе составило М
= 140 ± 0,5
в минуту
,
а у детей второй группы в среднем М
= 135 ±
0,9
в минуту
.
Выводы
:
Изучение физикального метода обследования у детей со сложными
,
сочетанными и изолированными врождёнными пороками сердца показало
,
что никакие новейшие
лабораторные и инструментальные методы обследования никогда не заменят классические
диагностические приемы
,
такие как осмотр
,
пальпация
,
перкуссия
,
аускультация
,
умелое
использование которых обеспечит успешную работу врача и определяют дальнейшую тактику по
проведению кардиохирургического лечения
.
Список литературы
:
1.
Мухитдинова
,
Х
.
Н
.,
Сатвалдиева
,
Э
.
А
.,
Хамраева
,
Г
.
Ш
.,
Турсунов
,
Д
.
К
., &
Алауатдинова
,
Г
.
И
. (2019).
Влияние тяжелой черепно-мозговой травмы на сердечный ритм у детей
.
Вестник
экстренной медицины
, 12(2), 50-54.
2.
Шарипов
,
А
.,
Алимов
,
А
.,
Усманов
,
Р
.,
Расулов
,
А
., &
Шорахмедов
,
Ш
. (2023).
254
3.
Диагностическое значение натрийуретического пептида при сердечной недостаточности у
детей с врожденными пороками сердца
. in Library, 7(1), 267-271.
извлечено от
https://inlibrary.uz/index.php/archive/article/view/19363
4.
Самсонова
,
И
.
В
., et al. "
Вертебрально-базилярная недостаточность
:
проблемы и перспективы
решения
."
Вестник Витебского государственного медицинского университета
5.4 (2006): 5-15.
5.
Маджидова
,
Ё
.
Н
.,
Д
.
Д
.
Усманова
, and
Ж
.
М
.
Байтурсунова
. "
Динамика проявлений
хронической ишемии мозга в процессе лечения цитофлавином
."
Журнал неврологии и
психиатрии им
. CC
Корсакова
112.9 (2012): 57-62.
6.
Блинов
,
Д
.
В
. "
Пациенты с неврологическими расстройствами
:
обоснование необходимости
фармакоэкономической оценки оптимизации затрат на ведение с использованием
нейроспецифических
белков
в
качестве
маркеров
повышения
проницаемости
гематоэнцефалического
барьера
."
ФАРМАКОЭКОНОМИКА
.
Современная
фармакоэкономика и фармакоэпидемиология
7.1 (2014): 40-45.
7.
Чертков
,
Александр
,
Максим Евгеньевич Климов
, and
Марина Валентиновна Нестерова
. "
К
вопросу о хирургическом лечении больных с вертебробазилярной недостаточностью при
аномалии Киммерле
."
Хирургия позвоночника
1 (2005): 69-73.
