61
ОСОБЕННОСТИ МЕСТНОГО ИММУНИТЕТА В ДИНАМИКЕ
ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЙ БЕРЕМЕННОСТИ
Юсупова Л.О., Курбанова С.Ю.
Ташкентский Государственный стоматологический институт
Местная иммунная система шейки матки представлена лимфоидными
структурами, макрофагами стромальных тканей шейки матки, а также
гуморальными факторами, проникающими через сосудистую стенку из крови,
иммуноглобулинами классов А, М, G (IgA, IgM, IgG) и секретируемым местно
sIgA. Иммуноглобулины активизируют каскад компонентов комплемента для
уничтожения чувствительных микроорганизмов и усиливают поглощение
микроорганизмов фагоцитами [Дранник Г.Н. 2000]. К средствам локальной
антиинфекционной
защиты
относятся
также
лактоферрин,
В-лизины,
интерфероны.
Таким образом, в иммунологическом аспекте секрет шейки матки
является достаточно сложно организованной биологической жидкостью,
содержащей, кроме иммунных факторов, аминокислоты, липиды, альбумин,
преальбумин, гаптоглобулин, трансферрин, церулоплазмин, γ-глобулин,
гликопротеины.
Материал и методы.
Проведено обследование 28 беременных,
включавших 2 группы:
1-ю группу составили 15 беременных с физиологической беременности;
2-ю группу составили 13 беременных с наличием сопутствующими (вагиноз,
цистит) инфекциями генитального тракта. Для выполнения поставленных в работе
задач при обследовании женщин были использованы следующие методы:
иммуноферментный анализ определения содержания иммуноглобулинов sIgA,
ФНО, ИФН-α в цервиковагинальном смыве; определение продукции цитокинов
ИЛ-4, ИЛ-6 в цервиковагинальном смыве у беременных производилось методом
твердофазного иммуноферментного анализа с помощью набора реагентов.
Результаты и обсуждение
. Содержание иммуноглобулина sIgA у
физиологической беременности в цервиковагинальном смыве составляет 12,8±0,5
мкг/мл, ФНО- 2,5±5 пг/мл, ИЛ-4- 6,3±0,5 пг/мл, ИЛ-6 -33,1±10,5 пг/мл, ИФН-α-
37,5±8,3 пг/мл.
Сравнительное исследование содержания sIgA, ФНО, ИФН-α у
беременных с наличием сопутствующими (вагиноз, цистит) инфекциями показало,
что наиболее выраженное снижение sIgA и наиболее высокий уровень ФНО,
свидетельствующее об активации воспалительного процесса. Известно, что ФНО
является позитивным регулятором воспалительной реакции и пусковым фактором
в цепи продукции цитокинов воспалительного процесса. При этом уровни ИФН-α
у беременных 1-й и 2-й групп не различались. ИЛ-6 рассматривается как фактор
патогенности, усиливающий воспаление вследствие того, что тормозит
естественные регуляторные клетки, участвует в установлении противовирусного и
62
противомикробного иммунитета. По результатам нашего исследования,
содержание ИЛ-6 имело тенденцию к повышению во 2-й группе.
Выводы.
Полученные результаты подтверждают, что при наличие даже
незначительных воспалительных заболевании у беременных приводит к резкому
нарушению состояния местного иммунитета, сопровождающемуся снижением
секреторного иммуноглобулина А (sIgA), выполняющего защитные функции,
повышением содержания ФНО, а также снижением продукции интерферона в
цервиковагинальных смывах.
Учитывая эти данные, было бы целесообразно оценить состояние
местного иммунитета в динамике физиологической беременности.
Библиографические ссылки:
1.
Муратова, Н. Д., Ш. А. Зуфарова, and Д. Д. Эшонходжаева. "Диагностическое
значение определения сосудисто-эндотелиального фактора роста при миоме
матки." Журнал теоретической и клинической медицины 1 (2015): 106-108.
2.
Муратова, Н., Н. Сулаймонова, and С. Абдурахманова. "Роль заместительной
гормональной терапии при ортопедическом стоматологическом лечении женщин в
постменопаузе." Актуальные проблемы стоматологии и челюстно-лицевой
хирургии 4 1.02 (2021): 101-102.
3.
Muratova, Nigora, Shahnoza Zufarova, and Dildora Eshonkhodjaeva. "Features
conservative
treatment
of
uterine
fibroids
women
of
reproductive
age." GYNECOLOGICAL ENDOCRINOLOGY. Vol. 32. 2-4 PARK SQUARE,
MILTON PARK, ABINGDON OR14 4RN, OXON, ENGLAND: TAYLOR &
FRANCIS LTD, 2016.
4.
Муратова, Н. Д., et al. "Допплерометрия в диагностике типа миомы матки
сочетанной
с
аденомиозом." IX
Международный
съезд
акушеров-
гинекологов (2017): 27-28.
